脊髓梅毒诊断检查

诊断：根据冶游史、梅毒感染史、脊髓损害表现、典型的阿-罗瞳孔、血清和脑脊液中VDRL 和FTA-ABS 阳性，诊断并不困难。

实验室检查：

1.脑脊液检查 是神经梅毒活动的一个敏感指标，神经梅毒患者常显示异常，细胞数增多，在(200～300)×10<SUB>6</SUB>/L，多为淋巴细胞及少量浆细胞和单核细胞，脑脊液蛋白质升高，0.4～2g/L，脑脊液IgG 升高，糖一般正常。2.梅毒的血清学试验 包括非特异性的性病调查实验(venereal disease

research laboratory，VDRL)絮状试验及特异性的密螺旋体免疫荧光吸附试验(fluorescent treponemal antibody absorption，FTA-ABS)及密螺旋体制动反应(treponemal pallidum immobilization，TPI)。

VDRL 假阴性比例较高，在晚期梅毒及部分特殊梅毒(又称血清阴性梅毒，seronegative syphilis)可为阴性。FTA-ABS 和TPI 阳性率高，其中又以TPI 更可靠，但相对FTA-ABS 来说，试验费用较贵，没有FTA-ABS 来得常用。脑脊液VDRL 和FTA-ABS 阳性有诊断意义。

3.血常规、血生化、电解质、血糖、免疫项目检查，有鉴别诊断意义。

其他辅助检查：神经梅毒的影像学检查CT、MRI 检查可显示病变组织单个或数个较小的低密度梗死灶。