脑积水后遗症能治愈吗?

神经内科专家您好，我是来自湖北浠水的6岁的脑积水后遗症患儿牛牛的母亲。由于我的身体原因，在牛牛刚出生时头围增大、囟门张力高而出现脑积水疾病，后因常年治疗，断断续续中稳定了病情，刚满6岁的牛牛开始了自己的小学生活。可是在上学的两个月以后的一天上午，牛牛忽然倒地抽搐，因为当时是在学校，家长不在场，详细情况不知道，只发现牛牛的棉裤已尿透;三天后的晚上，牛牛的病再次发作，先是两眼上翻，脖子向右扭，接着摔倒，四肢强直性抽搐，憋气，面青紫，喉中痰鸣，吐血沫，这种情况持续了5分钟。抽搐缓解后头痛、吐、随后深睡数小时。

十分焦虑的我急迫，想知道脑积水后遗症病能治愈吗?会反反复复不断复发吗?

武汉中原医院神经内科诊疗中心国务院特殊津贴姚青芬教授解答：

牛牛妈妈，你好。先让我们一起来了解一下脑积水后遗症?脑积水后遗症作为一种常见的神经疾病，因其发作性、反复性和持久性，从而对患者的身心造成严重的伤害。但目前我国脑积水后遗症专业医院比较少，脑积水后遗症患者往往又对脑积水后遗症症状没有一个科学的正确认识，中大专家呼吁患者，对脑积水后遗症建立科学正确的认识。脑积水后遗症病能治愈吗?那治疗脑积水后遗症有效的治疗是什么呢?

临床发现，不同年龄的脑积水后遗症病者，临床表现大不相同

典型症状为头痛、呕吐、视力模糊，视神经乳头水肿，偶伴复视，眩晕及癫痫发作。有的患者脉搏变慢，血压升高，呼吸紊乱，瞳孔改变;部分患者可有眼球运动障碍、锥体束征，肌张力改变及脑膜刺激征;有表现内胀综合征，如呕吐、便秘、胃肠道出血、神经源性肺水肿、尿崩症、脑型钠潴留及脑性耗盐综合症。

婴幼儿脑积水临床特征

⑴头围增大 婴儿出生后数周或数月内头颅进行性增大，前囟也随之扩大和膨隆。头颅与躯干的生长比例失调，如头颅过大过重而垂落在胸前，头颅与脸面不相称，头大面小，前额突出，下颌尖细，颅骨菲薄，同时还伴有浅静脉怒张，头皮有光泽。

⑵前囟扩大、张力增高、竖抱患儿且安静时，囟门仍呈膨隆状而不凹陷，也看不到正常搏动时则表示颅内压增高。婴儿期颅内压力增高的主要表现是呕吐，由于婴儿尚不会说话，常以抓头、摇头、哭叫等表示头部的不适和疼痛，病情加重时可出现嗜睡或昏睡。

⑶破罐音 对脑积水患儿进行头部叩诊时(额颞顶叶交界处)，其声如同叩破罐或熟透的西瓜样。

⑷“落日目”现象 脑积水的进一步发展，压迫中脑顶盖部或由于脑干的轴性移位，产生类似帕里诺(Parinaud)眼肌麻痹综合征，即上凝视麻痹，使婴儿的眼球不能上视，出现所谓的“落日目”征。

⑸头颅透照性 重度脑积水若脑组织(皮质、白质)厚度不足1cm时，用强光手电筒直接接触头皮，如透照有亮度则为阳性，如正常脑组织则为阴性(无亮度)。

⑹视神经乳头萎缩 婴幼儿脑积水以原发性视神经萎缩较多见，即使有颅内压增高也看不到视神经乳头水肿。

⑺神经功能失调 第Ⅵ对颅神经的麻痹常使婴儿的眼球不能外展。由于脑室系统的进行性扩大，使多数病例出现明显的脑萎缩，早期尚能保持完善的神经功能，晚期则可出现锥体束征，痉挛性瘫痪，去大脑强直等，智力发展也明显比同龄的正常婴儿差。

⑻其它 脑积水患儿常伴有其它畸形，如脊柱裂，眼球内斜(展神经麻痹所致)，双下肢肌张力增高，膝腱反射亢进，发育迟缓或伴有严重营养不良。#p#副标题#e#

年长儿童及成人脑积水的临床特征

⑴临床一般表现为头痛、恶心、呕吐、视力障碍等。

⑵慢性脑积水患者临床以慢性颅内压增高为其主要特征，可出现双侧颞部或全颅疼痛，恶心、呕吐，视神经乳头水肿或视神经萎缩，智力发育障碍，运动功能障碍等。

⑶正常压力脑积水是交通性脑积水的一种特殊类型，多发生于慢性交通性脑积水基础，代偿调节功能使分泌减少，部分完好的蛛网膜颗粒吸收功能代偿加快，从而形成新的平衡。虽然脑室系统扩大，但脑脊液压力正常或接近正常，故称正常压力脑积水。CT表现：脑室系统普遍扩大，脑沟加深，但两者不成比例，脑室扩大更显著。临床多表现为痴呆、共济失调、尿失禁(三联征)，应与脑萎缩鉴别。

脑积水后遗症疾病危害重大，但也并非不治之症

脑积水后遗症，曾被认为是无药可救的不治之症。随着医学的发展，并经大量研究证明，现在脑积水后遗症已不再是不治之症，但关键是一个"早"字。许多专家认为，脑积水后遗症患者的脑损伤处于初级阶段，异常姿势和运动还未固化，所以这一时期的可塑性大，恢复能力强，这时期治疗往往能达到事半功倍的效果。

由于异常放电的起始部位和传递方式的不同，脑积水后遗症发作的临床表现复杂多样，可表现为发作性运动、感觉、自主神经、意识及精神障碍。引起脑积水后遗症的病因多种多样。脑积水后遗症患者经过正规的抗脑积水后遗症药物治疗，约70%的患者其发作是可以得到控制的，其中50%～60%的患者经2～5年的治疗可以痊愈，患者可以和正常人一样地工作和生活。

坚持科学治疗，切勿迷信偏方

脑积水后遗症患者之所以选择偏方，大多是因为在经历了多种脑积水后遗症治疗方法之后，没有明显效果或者容易的复发的情况下。患者抱着“死马当做活马医”的心态，如果有效果，固然好，没有效果只要不增加病情，都是可以试试的。

患者在面对脑积水后遗症治疗偏方是否可信这个问题时，不妨先做充分了解，再决定是否使用，这样可以放心治疗。有些偏方治疗脑积水后遗症虽然可以缓解病情，但是不是根治脑积水后遗症，现在治疗脑积水后遗症的方法很多，所以建议您选择适合自己的治疗方法。

想要脑积水后遗症患者真正的走向康复，需要到专业的医院去治疗。武汉中原医院神经内科诊疗中心国务院特殊津贴姚青芬教授强调，单一疗法治疗脑积水后遗症康复效果差，以往的脑积水后遗症疗法，例如手术、药物，片面地强调某一药物如何神奇，或者某一次手术的应用会带来一劳永逸的功效，都是不客观的，不讲科学的。中外医学界都在期待着一种全新的复合型脑积水后遗症疗法，以突破单一疗法康复效果差的脑积水后遗症治疗现状，治疗脑积水后遗症不能依靠单一疗法，需要集各大脑积水后遗症疗法的治疗精粹，进行复合治疗。