如何预防眼源性头痛

 　　由于眼部疾病如屈光不正(近视眼、远视眼、老花眼和散光)、青光眼、虹膜睫状体炎、角膜炎、角膜溃疡、眼眶感染、眼部肿瘤和眼外伤等病变时，刺激和损害了支配眼部的神经末梢而引起的头痛称眼源性头痛。其防治重点应放在眼病的预防、检查、诊断和治疗。

　　(1)预防

　　每个人都要懂得保护眼睛的重要性，了解有关眼睛的一般性生理知识和有关疾病的知识；不宜在光线较暗的地方看书；屈光不正者用眼时间不要太久，适当看远处物体目标进行自身调节；可做眼睛保健操；避免眼部外伤和物理化学化刺激；不要用手揉眼睛，要用洁净的手绢擦眼睛；定期检查视力，及时发现问题及时解决。

　　(2)定期检查和及时诊断

　　头痛病人如为了排除眼源性头痛，应及时到眼科就诊，必要时检查眼底和眼部CT。定期检查视力以便发现是否有屈光不正引起的眼源性头痛；青光眼因有剧烈头痛、呕吐频繁，极易误诊为偏头痛而延误治疗，必须引起高度重视。青光眼引起的头痛多位于病侧额颞区，头痛和眼痛同时发生，按压眼球可使头痛加重，急性起病者可伴有视力减退，也可伴有眼部出血，角膜水肿等，测量眼压有助确诊。

　　(3)病因治疗

　　眼源性头痛的病因治疗是最有效的治疗。如屈光不正，验光配镜予以纠正；急性闭角性青光眼最易致盲，必须紧急处理。治疗原则是选用缩瞳剂，碳酸酐酶抑制剂醋氮酰胺0.25克，每日2～3次口服;或用20%的甘露醇迅速降低眼压，待眼压下降后适当选择手术治疗。

　　(4)对症治疗

　　可服止痛剂，如消炎痛、索密痛、安痛定、卡马西平，必要时辅以安定、多虑平以消除精神紧张和焦虑。

　　(5)针灸和物理疗法