开放性脑外伤如何治疗及并发症

开放性脑外伤如何治疗及并发症

开放性脑外伤相对来说是一种十分复杂的病症,而且对于患者来说伤害性是比较大的,所以一旦患有这种病症千万不要耽误治疗,以免加重病情的发展,从而给患者的健康带来极大的威胁,下面就有请专家介绍一下治疗开放性脑外伤的方法,以及并发症有哪些呢!

治疗开放性脑外伤的方法有哪些呢!

1.急救:

1)保持呼吸道通畅,防止窒息,为此病人宜取侧俯卧位。

2)迅速包扎头部和其他部位伤口,减少出血,保护脑组织以免污染和增加损伤。

3)防止休克。

4)紧急处理危及生命的颅内血肿。

5)应用抗菌素(头孢噻啶,先锋霉素Ⅴ,氧氟沙星,甲哨唑),并常规注射破伤风抗毒素。

2.颅脑清创:颅脑火器伤不论是穿透伤或非穿透伤,原则上均应早期彻底清创。

3.特殊类型伤的处理:

(1)静脉窦损伤:术前充分准备,备血至少2000~3000ml,尽可能修复,可用人造血管或自体大隐静脉吻合,处理确有困难,且有出血致死危险时,不得已才结扎。

(2)颅面伤:其主要并发症是脑脊液漏和颅内感染。临床无急需手术指征者,应严密观察病情。

(3)脑室伤:伤情多较重,清创时应清除脑室内血块,摘除移动的金属异物,反复以生理盐水冲洗,术后脑室持续引流。

开放性脑外伤可并发哪些疾病?

1、外伤性颈内动脉海绵窦瘘:典型症状:搏动性突眼;颅内杂音,压迫颈动脉杂音减弱或消失;眼球运动障碍;球结合膜水肿、充血。

2、外伤性动脉性鼻出血:颅底骨折伤及颈内动脉、蝶腭动脉或筛动脉可引起难以制止的动脉性鼻出血。

3、脑膨出:一般可分早期脑膨出(一周内)和晚期脑膨出(一周以上)。

4、脑脓肿:是脑穿透伤常见并发症和后期死亡原因之一。早期彻底清创是预防脓肿发生的关键措施。

5、外伤性癫痫:多见于颅脑穿透伤后,任何时期均可发生,但以伤后3~6月发病率最高。早期发作与脑挫伤,脑水肿,血肿及凹陷骨折有关。晚期发作多因脑脓肿,脑疤痕和脑萎缩等引起。临床以局限性发作为主,亦可呈大发作。

6、颅骨缺损:开放性颅脑伤清创术或闭合性颅脑损伤去骨办减压术后,可遗留颅骨缺损。临床可有头晕、头痛,有时还引起恶心、呕吐与癫痫。且患者有怕碰伤等不安全感。一般伤口愈合后3个月即可修补,感染过的伤口须延至伤后半年以上。

从上文我们可以看出开放性脑外伤的治疗方法以及并发症,通过学习希望能帮助大家,一旦患有开放性脑外伤早期的治疗是非常重要的,能够使病情得到有效的控制如果一味的拖延时间,而耽误治疗的话就会增加。同时也会延误治疗的时间。