开放性脑外伤会引发哪些并发症
开放性脑外伤是一种突发的脑科疾病,生活中会有好多的因素,让人们的头部受到伤害,脑外伤也会给好多的朋友的生活带来了困扰,出现开放性脑外伤的同时也会引发一些并发症的出现。那么会有哪些并发症呢,一起看下面的介绍。
开放性脑外伤可以并发哪些疾病
1、外伤性颈内动脉海绵窦瘘:典型症状:搏动性突眼;颅内杂音,压迫颈动脉杂音减弱或消失;眼球运动障碍;球结合膜水肿、充血。
2、外伤性动脉性鼻出血:颅底骨折伤及颈内动脉、蝶腭动脉或筛动脉可引起难以制止的动脉性鼻出血。
3、脑膨出:一般可分早期脑膨出(一周内)和晚期脑膨出(一周以上)。
4、脑脓肿:是脑穿透伤常见并发症和后期死亡原因之一。早期彻底清创是预防脓肿发生的关键措施。
5、外伤性癫痫:多见于颅脑穿透伤后,任何时期均可发生,但以伤后3~6月发病率最高。早期发作与脑挫伤,脑水肿,血肿及凹陷骨折有关。晚期发作多因脑脓肿,脑疤痕和脑萎缩等引起。临床以局限性发作为主,亦可呈大发作。
6、颅骨缺损:开放性颅脑伤清创术或闭合性颅脑损伤去骨办减压术后,可遗留颅骨缺损。临床可有头晕、头痛,有时还引起恶心、呕吐与癫痫。且患者有怕碰伤等不安全感。一般伤口愈合后3个月即可修补,感染过的伤口须延至伤后半年以上。
7、颅脑伤后综合征:颅脑伤后,不少病人可留有某些神经方面或精神方面障碍的表现,统称为颅脑损伤综合征。病人主诉经常有头昏、头痛、恶心、厌食、疲劳、易激动、耳鸣、多汗、心悸、记忆力减退、精神萎糜、失眠、性功能减退、月经失调等。症状时轻时重,与精神情绪状态有一定关系,病人主诉常多于神经系统阳性体征。
开放性颅脑外伤的现场救护及急症室抢救非常重要,控制伤口出血及防止创伤污染是抢救成功的关键。检查伤口如有颅外大血管出血应先用止血钳夹住或结扎,并认真检查伤口处是否有大的游离骨片及异物,但在现场及未做好术前准备时切忌拔出伤口内骨片及异物。对昏迷病人,防止舌后坠、呕吐物、血性污染物等阻塞呼吸道而引起窒息,可应用通气道、气管插管及气管切开以保证呼吸道通畅。
积极纠正血容量,开放性颅脑外伤时出现休克的机会较多,主要因头皮及脑组织血运丰富造成失血过多所致。抢救时应立即静滴代血浆、平衡液等,如有条件应及时输血。如颅内压高明显,应注意液体量特别是晶体液量不宜过多。
对开放性颅脑损伤应尽早行清创术。清创时应避免冲洗液流入颅内。以防加重颅内污染。术中清创要彻底,特别是碎头发及沙粒等要清除干净。术中头皮延长切口应充分暴露骨折范围,咬骨窗及骨瓣应完全显露硬膜裂口。如骨片及异物有刺破矢状窦的可能时,应先处理矢状窦旁,在做好输血准备时再显露矢状窦裂口,如裂口较小,可取帽状健膜片或预肌压迫填塞及缝合。术中硬脑膜是否缝合要视颅内压及局部伤情而定。术后伤口局部应常规放引流
看了上面的内容后,相信大家对出现开放性脑外伤的一些并发症有所认识了,脑外伤的出现让人措手不及,会危害到我们的生命安全,所以说我们必须多了解一些开放性脑外伤的知识,和出现它以后的一些并发症才行。
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