开放性脑外伤的护理措施
开放性脑外伤给人们带来的伤害是比较大的,所以当出现这一病症时就要及时的采取治疗措施,如果耽误治疗的话就会产生严重的后果,并且也会不利于身体的康复,接下来小编为大家介绍一下开放性脑外伤的护理措施让我们一起来了解一下吧!
开放性脑外伤的护理措施是什么?
1 保证静脉通路的畅通 转运过程中,根据病情需要,迅速建立有效静脉通路,保持输液通畅,保证用药及维持有效循环血量的需要,对于较为严重的颅脑损伤患者,因其伤后复杂的生理变化和体差异,现在多强调根据患者不同病情,采取不同措施,辨证施治,以代替传统的严格限制入水量和钠盐的液体疗法,其制剂主要有甘露醇,速尿,人血白蛋白等,加强对患者皮肤弹性的观察,准确记录液体出入量,注意输液速度及尿量变化,尽量减少使用对肾脏有损害的药物,同时注意血生化,电解质,血糖等的指标监测。
2 密切观察意识,瞳孔的变化 通过患者睁眼,言语和运动的反应,了解意识障碍的程度,GCS评分越低,即意识障碍越明显者,表明脑组织受损越严重,瞳孔的变化常提示颅脑损伤的病情发展状况,严密观察瞳孔的大小,形态,对光反应,在院前急救,转运及进一步检查治疗阶段,注意及时呼叫患者,针刺皮肤,观测患者的意识反应情况,对有瞳孔改变的患者,我们注意多次观察前后对比,及时了解患者病情进展情况,为进一步采取措施,提供了有效,充足的证据。
3血压的动态观察 严密观察体温,脉搏,呼吸,血压的变化,并做好记录,尤其是血压,血压下降常提示循环功能不良,低血压患者,要及时检查是否合并胸腹腔脏器损伤所致出血性休克或四肢骨折等引发的创伤性休克,尽早查明原因,早期对症治疗,如患者出现中枢性血压下降伴双侧瞳孔进行性散大,对光反射消失,是病情发展的濒危阶段[6],遵医嘱迅速用药的同时,做好抢救准备工作,尽最大能力挽救患者生命。
4 颅内血肿的病情观察 外伤性颅内血肿是颅脑损伤常见的继发性脑损害,若血肿不断增大,未及时发现处理,必将导致颅内压增高,形成脑疝进而危及患者生命,如一侧瞳孔进行性散大,伴有对光反射迟钝或消失,是颅内血肿形成的重要依据;在观察中如出现脉搏缓慢有力(<60次/min),呼吸深慢,收缩压高而脉压大,则提示颅内血肿存在或继续增大.
关于开放性脑外伤的护理措施就为大家介绍到这儿了,希望能给患者带来一定的效果当患有这一病症时心理上千万不要有任何的压力只要相信科学的医疗方法,并且在医生的正确脱下坚持治疗,病情就会得到改善,在这里小编提醒大家一定要坚持治疗。
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