脊髓损伤疾病的鉴别诊断
脊髓空洞症,它的概念我们并不了解,每个人第一次看到他的名称只是望文生义,但是在医学角度是怎么分析的呢?专家指出,它有典型的节段性感觉分离、混合性运动障碍和自主神经功能障碍表现的病人,临床诊断不难。MRI是目前最佳的辅助检查方法,可对脊髓空洞症做出早期诊断。它可显示病变的准确部位,病变的上下界,空洞内分隔,伴有疾病和病变周围情况。术后随访,可了解分流管的位置及效果。
脊髓空洞症需与下列疾病鉴别:
(一)脊髓髓内内肿瘤 隐袭起病,逐渐进展,早期可有节段性分离性感觉障碍,有时易与脊髓空洞症混淆。但筋内肿瘤进展较快,病变累及节段少,随肿瘤长大而出现横贯性脊涩损害的症状,膀耽功能障碍较早出现,腰椎穿刺常提示推管有不同程度阻塞,脑脊液蛋白含量增多,可与脊髓空洞症鉴别。脊髓CT扫描或MRI检查可明确诊断。
(二)颈椎骨关节病上肢和颈、肩部可存在感觉障碍,有时可引起手部及上肢肌无力和肌萎缩,需与脊髓空洞症鉴别。但颈椎骨关节病以根性神经病为主要表现,感觉障碍多呈神经根型,无分离性感觉障碍,一般无营养障碍,可与脊髓空洞症鉴别。颈椎x片有助鉴别,MRI检查可明确诊断。
(三)肌萎缩侧索硬化症 隐袭起病,逐渐进展,上肢肌无力和肌萎缩,可有后组脑神经功能障碍,需与脊髓空洞症鉴别。但肌萎缩侧索硬化症不引起感觉障碍,容易鉴别。
通过对两种疾病的鉴别,你就会更形象的了解此种病的临床症状,同时也能了解到另一种疾病。http://neik.xywy.com/nkxw/nkxw/2012/1008/729249.html
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