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脑出血治疗方案具体有哪些

脑出血治疗方案具体有哪些

相信很多的朋友都听说过脑出血这种疾病,这种疾病发生比较急,如果处理不得当,就会导致人的生命危险,对大家一定要重视起来,如果发现有脑出血疾病的发生,一定要在第一时间去医院治疗,争取不要落下后遗症,那么治疗脑出血的方法有哪些呢!

脑出血的治疗方法

治疗原则:第一步保持安静,密切观察生命体征,确保生命体征平稳;控制高血压;保护气道和保持气道畅通(最好的办法是尽早气管插管)。第二步是评估神经功能缺失的严重程度、出血部位、出血原因,进行头部CT扫描,完善临床资料。第三步是控制增加出血的高危因素。

一般治疗:患者卧床,保持安静。重症需严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,注意瞳孔和意识变化。保持呼吸道通畅,及时清理呼吸道分泌物;必要时吸氧,保持动脉血氧饱和度在90%以上;如缺氧难以纠正或出现呼吸衰竭,可用呼吸机辅助呼吸。并发消化道出血者宜禁食24~48小时之后再放置胃管。

控制出血:超早期止血治,:血肿体积、脑室内出血和意识水平下降是脑出血预后较差的三个一敢共识的指标。其中,血肿体积是能够独立预测脑出血后30 d死亡率的最有用指标。脑出血发生后数小时内出血仍可继续,因此超早期止血治疗十分必要。止血剂的治疗选择:新鲜冰冻血浆、凝血酶原复合物浓缩剂、Ⅸ因子浓缩剂等替代治疗常用于有凝血障碍(如服用华法林)的脑出血患者,但对凝血功能正常的患者不会增强其止血功能。冷沉淀物特别适用于低纤维蛋白原血症患者,以增强其止血功能。双醋酸去氨加压素、精氨酸血管加压素适用于原发性或获得性血小板疾病患者。对于正常凝血功能的脑出血患者可予立止血(reptilase)、抗纤溶性氧基酸(如6一氧基己酸、止血环酸)及抑肽酶等。

控制严重的高血压:评估可能的血管畸形破裂出血,行血管造影进行评估可能存在的血管畸形,以便采取必要的手术治疗。

脑室引流术:脑室引流术是快速降低颅内压的一种有效措施,简捷、直接,尤其对腑出血合并脑积水的患者疗效确切,如丘脑出血、小脑出血等。但以下几点值得注意.在脑室置管时容易引起出血;术后脑室引流管保留时间较长,容易增加感染机会和出血的风险;术后要勤换引流管,一般7 d更换一次,以减少颅内感染的机会;术后加强抗感染治疗,同时要监测脑脊液变化,了解有无脑脊液淋巴细胞增多。

大家一定要正确认识脑出血疾病,这种疾病的危害是太大了,如果稍有不慎,就会引发患者的生命危险,轻者也会烙下后遗症,所以说如果发现自己的家人或者朋友患上了这种疾病,一定要在第一时间去医院检查就诊,不要耽误时间,因为时间就是生命。