检查和诊断脑萎缩的方法有哪些
脑萎缩是中老年人常见的一种疾病,以痴呆为主要的症状表现。大脑萎缩可以引发患者智能的减退、记忆力下降、做事丢三落四,小脑萎缩则经常导致步态不稳、共济失调、呛咳等多种症状。如果发现上述症状应提防脑萎缩的发生,那么怎样诊断脑萎缩呢?下面是专家对脑萎缩诊断的介绍,一起来了解下吧。
1、脑萎缩患者有起病隐匿、渐进加重之特点。
2、初期,多见头晕耳鸣、健忘失眠、情绪急躁等症状;
3、中期,呈记忆力明显减退、反应迟钝、神情淡漠等症状;
4、后期,智能明显衰退,脑组织形态改变,呈痴呆状态等;且多见于50岁以上患者。
5、结合脑电图、气恼造影或脑CT扫描或MRI,一般诊断不难。
1、影像上脑萎缩的诊断检查:通过CT及MR(核磁共振)等影像学检查可发现脑组织体积减少、脑室扩大。如果大脑萎缩可见脑皮质与颅骨板间隙增大,大脑沟增宽增深、脑迴变平缩小,侧脑室及第三脑室扩大,侧脑室前后角周围密度减低。小脑萎缩时可显示小脑纹理粗重,体积缩小影像呈现分枝树叶状,小脑周围腔隙低密度已增大,第四脑室扩大。如果有桥脑橄榄体萎缩在形像上可见脑干变细狭窄,周围腔隙小加宽、橄榄体变偏平或缩小。
2、临床上脑萎缩的诊断检查:大脑萎缩患者除询问病史及观察症状外,可发现其各种神经发生反射均不同程度的迟钝或减低。线反射如胸腹壁反射、提睾反射、肛门反射表现迟钝、深反射如二三头肌反射、尺骨膜反射、膝腱反射、跟腱反射也可降低,偶可有病理反射出现。小脑萎缩患者,通过临床检查可发现不能并脚站立、行动缓慢、下肢颤抖、不能沿直线行走、呈醉态步履,步态蹒跚、步幅宽大、病理反射有伯氏征(+)、指鼻试验(+)、跟膝试验(+)、划圈试验(+)。
3、脑萎缩的诊断检查之脑血管造影检查:脑血管造影可见脑动脉血管曲屈变细。脑血流面也可以发现血流减慢,血管阻力增加等现象。
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