脑动脉硬化的诊断和检查有哪些

脑动脉硬化是一类常见的脑血管性疾病，它的发病基础在于全身性的动脉硬化。脑动脉硬化可引起急性脑血管循环障碍，尤其是脑出血急性发作。它是一类各种因素导致的脑动脉血管壁变性及硬化的疾病的总称，包括大中大脑动脉粥样硬化、弥散性小动脉粥样硬化以及微小动脉的玻璃样变和纤维化这三种病理类型。

诊断：

根据患者隐袭起病，表现慢性脑功能不全综合征，无局灶性脑功能损害体征，眼底及全身动脉硬化表现明显，常伴高血压、高血脂和糖尿病，结合彩超检出颈内动脉颅外段粥样硬化斑块，TCD 检测脑动脉血流状态，CT 和MRI 显示多发性腔隙灶、皮质下动脉硬化性脑病等;如有过TCIA 或脑卒中的患者可确诊为脑动脉硬化症。

实验室检查：

1.脑脊液检查 一般不做脑脊液检查，多数患者脑脊液正常。

2.血尿便常规及生化检查 主要与脑血管病危险因素如高血压、糖尿病、高血脂、心脏病、动脉粥样硬化等相关。

其他辅助检查：

1.颈部彩超检查 可显示颈内动脉颅外段粥样硬化斑块及溃疡、血栓、管腔狭窄或闭塞等，有助于除外椎动脉型颈椎病。

2.经颅彩色多普勒超声 (TCD) 可检测脑动脉血流速度、搏动指数，评估脑动脉硬化程度，检测脑内微栓子等。

3.CT 和MRI 检查 可发现多发腔隙性梗死、皮质下动脉硬化性脑病等，排除其他脑器质性疾病。

脑动脉硬化的形成是一个持续性的相当缓慢的过程，可能从中青年就已经开始发生病变，随着年龄的增长而进行性的加重，到了老年期发病，导致脑组织缺血坏死，最终导致脑萎缩或脑血管性痴呆。所以，防治脑动脉硬化一定要及时及早。