脊髓空洞症疾病药物治疗措施

脊髓空洞症的发生对人们健康的伤害比较大，这样的疾病很多的人都不太了解一些患者，在患病的时候非常的畏惧，他们并不知道如何去进行治疗，导致有可能会耽误了治疗，那么我们一起来关注一下治疗脊髓空洞症的方法有什么？

治疗脊髓空洞症的一个基本理论在于大多数脊髓空洞症至少有硬膜外或硬膜下引起蛛网膜下腔阻塞机制,因此脊髓空洞的处理是减压及恢复脑脊液无阻碍地通过蛛网膜下腔,伴有ChiariⅡ型畸形的婴儿例外,因其常有后脑脑疝及其他的颅椎交界的畸形。

手术包括枕大孔减压术(枕下开颅术)或同时作硬膜内减压术。在扁平颅底及其他齿状突畸形时,往往需作前方减压术。Menezes通过齿状突切除术成功地治疗了这种病人。通过恢复脑脊液顺利流入蛛网膜下腔而能消灭髓内囊腔的机制还未完全了解,但手术疗效证实这种方法是有效的。其优点是无须进行复杂的囊腔处理,避免脊髓的切开。

对于ChiariⅡ型畸形的婴儿有许多人建议作减压手术,但手术疗效差,在ChiariⅡ型畸形伴有脊髓脊膜膨出的婴儿可以做脑室脑脊液分流术。外伤后脊髓空洞腔形成伴有蛛网膜局部瘢痕形成也可通过减压来治疗。 椎板切除应超过瘢痕区域;另外须作硬膜下粘连的松解及硬膜扩大,以便使液体通过蛛网膜下腔压迫的区域。

后减压:

(1)骨:骨减压术只是枕大孔的扩大而不是后颅窝的开颅术。减压的直径为2.5～3.0cm。用高速磨钻对于磨薄要切除的骨外层是有帮助的。磨除颅骨时应注意保护硬膜。C 1 的后弓切除宽径大约2.5cm,要完全解除小脑扁桃体的压迫。

(2)硬膜:硬膜按照“Y”型切开。垂直线在上颈椎,斜线向外达到每侧的小脑半球,仔细分离硬膜与蛛网膜,并应保持完整蛛网膜。切除压迫扁桃体的硬膜束带。

(3)蛛网膜:对轻度Chiari畸形而无脊髓空洞的病人应尽量保持蛛网膜的完整,不打开。硬膜在几个点上用永久性缝合线固定。暴露的蛛网膜及硬膜边缘用凝血酶纤维胶覆盖。某些病人作3天的腰椎脑脊液引流,这样做有利于减少脑脊液从蛛网膜下腔渗出,防止脑脊液在枕下颈椎的软组织处积聚。打开脊髓蛛网膜一般在放大镜或手术显微镜下从中线进入。假如扁桃体不能很快地被升高,则不能进一步作蛛网膜分离,否则有严重损害下脑干的危险。在这种情况下,应该在超声的引导下分开小脑蚓部达到第四脑室,用分流管的脑室端放置于第四脑室,另一端置于颈段的蛛网膜下腔,引流管用细的缝线固定于蛛网膜和(或)软膜上。

对于脊髓空洞症这个疾病人们应当格外的重视，因为据调查的数据显示，近些年来脊髓空洞症这个疾病发病率在逐渐提高，我们也只有了解了它的治疗措施，才能够在患病的时候知道如何去做好治疗。正确做好治疗和护理，才能够早日摆脱困扰拥有健康。