开放性脑外伤患者的心理治疗
在日常生活中,总有一些意外会发生,有些不打紧,有些则会导致脑外伤的出现,这是很要命的,及时治疗好,也容易导致一些后遗症,可是,开放性脑外伤患者的心理治疗注意什么呢?下面我们来看看。
开放性颅脑损伤系指致伤物造成头皮、颅骨、脑组织向外界开放的损伤。它包括头皮裂伤、开放性颅骨骨折、开放性脑损伤。一般分为火器伤与非火器伤两大类。前者主要见于战时,后者主要见于平时。本节只叙述非火器伤。开放性颅脑损伤发病原因?
开放性颅脑损伤的发生率:研究所统计9313例颅脑损伤住院病例,开放性者占16.8%,多数为非火器伤。开放性颅脑损伤的伤因、暴力大小不一,造成损伤的程度、范围及预后差别悬殊。一般锐器伤,脑损伤范围较小,失活组织很少,创伤感染发生率低;钝器伤,脑损伤范围大,失活的组织多,脑组织常有异物存留,脑创伤感染的机会多。开放性创伤愈合后,脑与脑膜可形成粘连或瘢痕,引起癫痫的机会较多。
开放性颅脑损伤属于中医头部内伤范围。
开放性颅脑损伤发病原因
(一)伤因与致伤机理
1。棍棒、砖石等钝物打击头部,引起头皮裂伤和局部性或广泛性颅骨骨折,骨折片常刺伤硬脑膜与脑组织,还可以造成对冲部位的脑挫裂伤。
2。刀斧、金属片、钉锥、钢针等物砍伤或刺伤,着力点较小,造成损伤为一线或一点,以局限性颅骨骨折及局部脑裂伤为主,对冲性损伤较少见。
3。坠落、跌伤时,头部撞于锐物或钝物致伤,常引起头皮裂伤、局部或广泛性颅骨骨折与脑挫裂伤,甚至伤及脑干,其机理与闭合性脑损伤相似。
(二)病理变化
脑损伤灶的病理变化与闭合性脑挫裂伤基本相同,但开放性颅脑损伤的脑裂伤更为明显,由于硬脑膜与脑组织两者同时存在裂伤,更易形成粘连。头部多层组织开放伤,外出血较多;颅腔开放,脑脊液与积血外溢,使颅内压增高引起内在代偿性周身血压升高的效应减小,因此易出现休克。如开放创口较小,出血不易外流而形成颅内血肿。异物及污物进入颅内,易并发伤道感染。
祖国医学在认识上述伤因基础上,还认为开放性颅脑损伤的主要病机是脑府破裂,脉络破损。病理性质或为实证,或为虚实夹杂。创口小,出血少,或颅内积瘀为实证。
创口大,流血过多,窍闭血虚,或内闭外脱,则为虚实夹杂。头部遭受暴力,皮破骨裂,脉络破裂,血不归经而溢于脉外。血液外流,则创口流血;血液内流,积于颅内则形成血肿。失血过多,则血虚;心失所养,则心悸,面色苍白;血为气母,失血过多,气随耗散则气血两虚,甚则气虚血脱。脑府破裂,元神溃散,亦可成脱证。颅内血肿,瘀积脑府,阻闭清窍,则昏迷不醒。皮破骨裂,犹壁之有穴,墙之有洞,无异于门户洞开,易致邪毒外侵,创口感染。
对于开放性脑外伤的治疗,大家在看了上述内容的介绍后,现在应该清楚了吧,总之,导致此病的因素有很多,大家一定要注意避免哦,此外,除了科学治疗外,大家一定要注重患者的心理治疗哦。
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