脊髓空洞症患者的手术治疗方法

脊髓空洞症患者的手术治疗方法

大多数患者在发现自己患上绝症洞中这种疾病之后,进行就医治疗时,医生都会建议患者通过手术进行治疗,但是有些患者对于手术治疗方法都有一定的恐惧心理,为了能够帮助患者缓解这种情绪,今天就请专家为我们来讲解一下,脊髓空洞症患者的手术治疗方法。

1.后颅凹畸形或发育不全 目前大多数研究显示枕颈部畸形的纠正和重建,以及脑脊液动力学异常的改善在该病治疗中起决定作用。枕颈部手术减压后脊髓空洞多逐渐缩小,空洞减压后脊髓仍膨隆且无搏动者,宜对空洞进一步处理。然而术式的选择仍有许多争议,诸如骨性减压大小、硬脑膜是否切开、蛛网膜黏连是否松解、下疝的小脑扁桃体是否切除、硬膜缺损是否缝合、硬膜成型的材料选择、头颅成型术是否必要等。可将彩色多普勒超声技术运用于Chiari畸形术中,根据各患者后颅窝所测得的参数选择术式,同时减少了手术并发症的发生。对Chiari畸形相关的脑积水和SM行内窥镜手术也可取得不错的效果。

2.创伤后SM 以前多采用空洞切开引流术,但由于手术失败率较高及随着对该疾病病理机制研究的深入,认为脊髓空洞是由于创伤后引起的黏连和压迫导致蛛网膜下腔脑脊液受阻所致,目前对该病的治疗更多学者倾向于消除脊髓压迫、重建蛛网膜下腔恢复脑脊液通路。最近脊髓空洞细胞移植又引起众多学者的重视,其中周围神经组织嫁接体、激活的巨噬细胞、骨髓基质细胞、脊髓干细胞、胚胎脊髓组织等已有用于临床的报道,并证实有一定的可行性和安全性。

3.特发性SM 多采用空洞分流手术,包括空洞-蛛网膜下腔分流术和空洞-腹腔分流术,近期疗效满意。分流可以使空洞内的液体在脊髓因动脉搏动而收缩时顺利流出,同时使椎管内压力降低。

脊髓空洞症疾病的治疗误区是什么。

1.诊断误区

脊髓空洞形成、脊髓侧索硬化的具体发病原因目前尚没有一致准确的认识,大体可分为先天性和后天性,先天性多合并小脑扁桃体下疝畸形Ⅰ型,后天性常因外伤、肿瘤、炎症等引起。该类疾病的诊断主要检查手段是MRI,核磁技术检查没有在医疗领域普及之前,对该病的诊断存在很多误区。比如误诊为骨关节病、椎间盘病、椎管狭窄症、不明原因神经系统疾病等。但该病常和骨关节病相并存,因此治疗上必须兼顾治疗。

2.治疗误区

目前尚没有效根治的办法,外科以手术治疗为主,手术方法以颅颈区减压和空洞分流为主,成功的外科手术可达到改善临床症状和延缓病情发展的目的。因此不要相信包治和百分之百治愈 的论断。现在市面和临床上的很多药品都是对颈椎病、间盘突出、风湿、类风湿、骨质增生、骨质疏松的全方位用药,全都用活血化淤、消炎止痛的作用,不但延误了治疗时机而且不能控制病情的发展。

通过以上专家的介绍,大家应该都知道了在这解决空洞症这种疾病进行治疗时,容易出现的误区,希望患者们能够对这些误区进行避免,便能够保证最好的治疗效果,让自己早日康复,患者在康复后还要对这种疾病做好预防工作,避免出现其他危害影响自己的健康。