脊髓梅毒的诊断治疗

脊髓梅毒这样的疾病发生之后给患者带去的健康危害很大,而且这样的性传播疾病让患者也感觉到非常的自卑，他们感觉很没有面子不愿意接触他人，总之疾病危害性很大,希望患者在患病之后能够及时诊断和治疗。

脊髓梅毒的鉴别诊断是怎么样的：

⒈脊髓肿瘤：可压迫脊髓，引起运动感觉障碍，严重者出现脊髓横断综合征。但多数病例病情进展较缓慢，脊髓休克多不明显，脑脊液蛋白常明显升高，易见髓腔梗阻。脊髓造影、CT等检查可明确。

⒉椎管内髓外占位性病变：局部血肿、肿瘤、脓肿等均可压迫脊髓而引起与脊髓炎类似的临床表现。但根性痛较明显，易见脊柱异常弯曲，症状体征多明显不对称，或可伴有原发病的表现，如硬膜外脓肿的高热等。影像学检查可确诊。

⒊格林-巴利综合征：运动障碍与脊髓炎急性期呈脊髓休克时的表现相似。但感觉障碍相对较轻且短暂，尿潴留多不明显，常无痛觉过敏带。脑脊液细胞数正常。1～2周后出现蛋白细胞分离现象。

4 部分病例，脊髓炎是多发性硬化症的首发表现。因此，要重视对脊髓炎病人的全面检查，特别是眼底和脑部体征。必要时进行颅内影像学检查。

脊髓梅毒的治疗与预后是怎么样的：

(一)治疗

我们知道梅毒的中枢感染均开始于梅毒性脑膜炎，其中很大一部分是无症状的脑膜炎，如果通过腰穿发现这种早期的无症状梅毒感染，并予以适当的治疗，则各种中枢梅毒将得以防治。相反，若不进行治疗或治疗不当，则无症状的梅毒脑膜炎将发展为脑膜血管性梅毒、麻痹性痴呆、脊髓痨等。

青霉素是各种中枢梅毒(包括症状性和无症状性)的首选治疗药。用量为每天青霉素600万～1000万U，分次肌内注射，20天为一疗程。对青霉素过敏的可选用红霉素500mg，4次/d，共30天。用青霉素治疗可能会出现首剂反应(Jarisch-Herxheimer reaction)，表现为轻度的体温升高和白细胞增多，一般无碍。神经梅毒的某些症状可能对青霉素治疗无反应，特别是脊髓痨，因而需加用其他药物。对闪电样疼痛可用苯妥英(苯妥英钠)或卡马西平，镇痛药亦可选用，但必须避免使用阿片类药。阿托品和酚噻嗪的衍生物对内脏危象有效。

一般每隔3个月复诊1次，每隔6个月复查脑脊液，治疗需至脑脊液细胞数、蛋白质含量、VDRL等恢复正常。

(二)预后

脊髓梅毒的预后尚不肯定，但大部分患者可有一定程度的改善或至少静止下来，小部分在治疗开始后仍有轻度进展。

专家提醒，假如不幸患有了脊髓梅毒疾病我们患者能够及时的诊断治疗，对于疾病的缓解也是起着重要作用的，上面小编为大家介绍了脊髓梅毒疾病的诊断治疗方法，希望可以帮助患者在患有疾病之后，及时确诊及时治疗减少危害的发生。