发生脊髓炎有哪些症状呢

发生脊髓炎有哪些症状呢

脊髓炎的发作无疑不是众多疾病当中最为严重的,特别在炎炎夏日到来的时候,人们都会用凉水去冲洗自己的身体,而后会到空调房间进行更好的凉快,殊不知这极大的会引发脊髓炎发作,给其患者的生活和健康带来极大危害。那么,发生脊髓炎有哪些症状呢?

受凉、过劳、外伤等常为发病诱因。脊髓症状急骤发生,多为双下肢的麻木和麻刺感、病变相应部位的背痛。病变节段围绕躯体的束带状感觉,在2~3天内进展至高峰,病变水平以下肢体瘫痪、感觉缺失和括约肌障碍。若起病急且病变广泛而严重,则瘫痪肢肌张力低,腱反射消失,是为脊髓休克。一般休克期约为2~4周。如发生肺炎、泌尿系感染或褥疮则可延长至数月,影响预后。如无重要合并症,3~4周后进入恢复期。通常自发病后3~6个月可基本恢复,少数病例有程度不等的后遗症。

体征

(一)症状:病前数天或1~2周常有上呼吸道或肠道感染病史,疫苗接种史,或有受凉、过劳、负重、扭伤等诱因。本病发病急骤。可以在数小时至1~2天内出现完全性截瘫。部分病人在发病前有背部疼痛 、束带感、肢体麻木、无力 等先驱症状,并于数天至十几天后逐渐发展至全瘫。

脊髓炎的临床症状可以根据其病变部位、范围的不同,而有所差异。由于胸髓节段较长,且某些节段供血较差,病变常易累及胸髓。其首发症状常为双下肢麻木 、无力,病变相应部位背痛,束带感,或见排尿困难。2~3天后,病情发展到高峰,出现病变水平以下的完全性瘫痪,感觉消失,少汗或无汗和二便潴留。

发病早期,处于脊髓休克阶段,肢体力弛缓性瘫痪,也就是所谓的软瘫。经过2~4周的时间,肢体逐渐变为痉挛性瘫痪,亦即所谓的硬瘫,排尿问题也由尿潴留转为尿失禁。病变累及颈髓时,可以出现四肢瘫痪。如果影响到高颈段(C4以上),还可以出现呼吸困难。颈膨大脊髓炎可以出现双上肢软瘫,而双下肢硬瘫。病变部位在腰髓时,下肢呈弛缓性瘫痪,早期即可见肌肉萎缩。病变在骰髓时,括约肌障碍明显,而无明显的瘫痪。另外,还有一种上升性脊髓炎,本型脊髓炎起病急骤,病变可以迅速由下向上发展,常在1~2天内,甚至数小时内病情达到高峰。出现四肢瘫痪、吞咽困难、言语不清、 呼吸困难, 甚至呼吸肌麻痹而死亡。

(二)体征:可见病变水平以下横贯性脊髓损害。出现完全性运动麻痹 ,深、浅感觉消失,少汗或无汗及括约肌功能障碍。休克期肢体瘫痪呈弛缓性瘫,肌张力低 ,腱反射低下或消失,病理征阴性,腹壁反射及提睾反射消失;恢复期肌张力增高,腱反射亢进,病理征阳性。

为此我们应该在脊髓炎的早期就给与治疗,只有这样我们才能更好的治疗患者

一、一般护理:为病人提供安静、安全、舒适、整洁的病室环境,限制探视,医护人员接触病人要戴口罩,防止院内感染和交叉感染。

二、病情感染:密切观察生命体征,评估病人运动和感觉障碍的平面是否上升,观察病人是否存在呼吸费力、吞咽困难、构音障碍,呼吸道分泌物及排除情况,肠鸣音、尿潴留或小便失禁、便秘等,注意有无药物不良反应,如大剂量激素治疗时,应注意观察有无消化道出血。

三、排便异常:对便秘腹胀者,宜多饮水,多吃蔬菜水果及粗纤维食物,可口服麻油、麻仁丸,必要时用开塞露塞肛或灌肠等;对大便失禁者保护肛周皮肤清洁干燥,可用紫草油或爽身粉等。

四、吞咽障碍:尽早鼻饲,防止坠积性肺炎,吞咽功能恢复后,可采用小口、软食、慢咽或空咽来诱导吞咽,进食过程中严防误吸发生。

五、心理护理:病人常因突然瘫痪、生活不能处理而沮丧,护士应善于观察病人的心理反应,关心、体贴、尊重病人,多与他们交谈,倾听他们的感受,帮助他们了解本病的治疗护理及预后,肯定和表扬他们的每一点进步,增强战胜疾病的信心。

上述为大家详细的阐述了有关脊髓炎的发病症状,大家在平时的生活中,一定要加强有效预防,特别是上了岁数的老人身体要避免受凉的影响,同时大家在平时出差或日常运动避免发生意外伤害等,这些都是有效避免它的危害发作。