开放性脑外伤的并发症及急救
近些年来患有开放性脑外伤的几率是非常大的,所以一定要引起人们的关注,当出现这种病症时也不要大意,只要积极地接受治疗,又会使病情得到改善,如果忽视病情的话就会使病情进一步恶化,下面内容介绍的是开放性脑外伤的并发症,以及急救措施一起来了解一下吧!
开放性颅脑损伤是指颅骨和硬脑膜破损,脑组织直接或间接地与外界相通。约占颅脑损伤的17%。平时多因锐器、钝器打击和坠伤与跌伤所造成,战时则多由火器致伤。临床表现因受伤原因、方式和暴力大小不一而差别悬殊,但大多数均有不同程度的昏迷,创口及伤道内出血、局灶性脑症状以及易并发感染,特别是火器性颅脑损伤,其伤情多较严重、变化快、疗效较差、后遗症多和死亡率高。
并发症。
1,外伤性颈内动脉海绵窦瘘:典型症状:搏动性突眼;颅内杂音,压迫颈动脉杂音减弱或消失;眼球运动障碍;球结合膜水肿,充血。
2,外伤性动脉性鼻出血:颅底骨折伤及颈内动脉,蝶腭动脉或筛动脉可引起难以制止的动脉性鼻出血。
3,脑膨出:一般可分早期脑膨出(一周内)和晚期脑膨出(一周以上)。
4,脑脓肿:是脑穿透伤常见并发症和后期死亡原因之一,早期彻底清创是预防脓肿发生的关键措施。
5,外伤性癫痫:多见于颅脑穿透伤后,任何时期均可发生,但以伤后3~6月发病率最高,早期发作与脑挫伤,脑水肿,血肿及凹陷骨折有关,晚期发作多因脑脓肿,脑疤痕和脑萎缩等引起,临床以局限性发作为主,亦可呈大发作。
6,颅骨缺损:开放性颅脑伤清创术或闭合性颅脑损伤去骨办减压术后,可遗留颅骨缺损,临床可有头晕,头痛,有时还引起恶心,呕吐与癫痫,且患者有怕碰伤等不安全感,一般伤口愈合后3个月即可修补,感染过的伤口须延至伤后半年以上。
7,颅脑伤后综合征:颅脑伤后,不少病人可留有某些神经方面或精神方面障碍的表现,统称为颅脑损伤综合征,病人主诉经常有头昏,头痛,恶心,厌食,疲劳,易激动,耳鸣,多汗,心悸,记忆力减退,精神萎糜,失眠,性功能减退,月经失调等,症状时轻时重,与精神情绪状态有一定关系,病人主诉常多于神经系统阳性体征。
急救措施:
1)保持呼吸道通畅,防止窒息,为此病人宜取侧俯卧位。
2)迅速包扎头部和其他部位伤口,减少出血,保护脑组织以免污染和增加损伤。
3)防止休克。
4)紧急处理危及生命的颅内血肿。
5)应用抗菌素(头孢噻啶,先锋霉素Ⅴ,氧氟沙星,甲哨唑),并常规注射破伤风抗毒素。
从上述资料中大家了解了开放性脑外伤的并发症,以及急救措施相继能引起人们的关注,当患有这种病症时一定要及时的看医生,千万不可拖延时间,如果耽误治疗的话是不利于身体康复的,并且也会引起提他的病症出现,这些在上述资料中已经作出了详细的介绍,希望患者一定要及时治疗。
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