开放性脑外伤能够进行食疗吗?
在我们的日常生活中,任何意外都有可能发生开放性脑外伤,就是一种这样的疾病,一旦发生这种疾病,我们应该引起足够的重视,一定要到正规医院进行积极的治疗,根据自身的实际情况找到针对性的治疗方案。
开放性脑外伤怎么治疗:
1.保持呼吸道通畅。误吸是颅脑损伤后昏迷的常见并发症,迅速气管切开吸出误吸物和吸氧是重要的抢救措施。本组46例意识障碍者,绝大部分有误吸现象,表现为呼吸困难,发绀或窒息。在处理时应注意:①采用头偏向一侧的卧位,使呕吐物易于排除;②用吸引器清除口咽部分泌物及呕吐物;③鼻腔出血者急请耳鼻喉科医师行鼻腔填塞止血或气管切开术,保持病人呼吸道通畅,改善脑缺氧。
2.及时加压包扎头部伤口,保护膨出的脑组织,这能及时防止失血性休克发生或控制休克,也避免创面进一步污染,为及时彻底清创及术前检查创造有利条件。
3.抗休克治疗。车祸伤、坠落伤、锐器伤患者多易发生失血性休克,文献报告其发生率为23.84%。易声禹亦认为休克可使脑缺氧、脑血流量下降,如未及时纠正可加重脑损伤,且手术可加重休克而致死亡。因此能否及时纠正休克是影响预后的重要因素。本组病人合并的休克均及时纠正,术后恢复良好。
4.防治急性开放性颅脑损伤后颅内并发症的关键是争取及时彻底清创。所谓及时即力争在伤后6~8小时清创,在运用广谱抗生素防治感染的条件下最迟不超过伤后48小时,但抗生素的使用绝不能替代及时彻底的清创。彻底的标志是彻底清除坏死失活的脑组织、颅内异物,清创后脑组织搏动出现,脑组织不再膨出,伤道不再塌陷,并变开放性损伤为闭合性损伤。我们认为应注意以下几点:
①清创时创口周边的毛发要剃净,异物、污染物要清洗干净,并用双氧水、生理盐水反复冲洗,以减少感染机会。
②彻底清除创口及颅内的毛发、异物、碎骨片以及失活的脑组织。应特别注意清除夹在凹陷骨折片缝中的污染物、毛发及脑内碎骨片,术中只要结合平片及ct片确定碎骨片的位置及数量易做到彻底清除,否则伤口感染后易导致颅骨骨髓炎及脑脓肿。我们注意了这些,术后无一例发生。
③尽可能修补缝合硬脑膜,关闭开放性伤口,减少脑脊液漏、脑膨出及颅内感染的机会。本组79例行硬脑膜修补缝合,术后只1例伤口感染,系在外院清创术后3天我院再次清创者。24例因脑挫裂伤与脑肿胀明显,需做减压或引流而未缝合硬脑膜,术后3例感染。因此我们认为在及时彻底清创的同时应尽可能一期缝合硬脑膜,不能一期缝合者需在皮下或脑创道内放置硅胶引流管,术后闭式引流数天,同时应用大剂量广谱抗生素防治感染。
④合并颅内血肿者应在清创同时将其彻底清除减压。据ct所示与本组病人手术探查发现血肿常位于伤道部位或邻近区域,本组67例均按上述要求处理。对于创道深部血肿,虽创道狭窄,暴露困难,亦可由浅入深在直视下小心操作将血肿较彻底的清除,并注意彻底止血。
创道内一般不放明胶海绵填塞以减少感染发生机会,但术后需严密观察病情变化,注意有无迟发性血肿的发生。本组1例挤压伤患者术后第二天意识障碍无好转且出现手术侧对侧瞳孔放大,及时复查ct发现为迟发性血肿所致,经再次手术清除血肿,术后恢复良好。
你开放性脑外伤一定要引起大家的重视,因为挠是人类的司令部,他指挥的人提的一切行动发生意外伤害,一定要及时的治疗,开放性脑外伤危害大,想要彻底避免疾病造成的折磨,大家还需要积极到专业三甲医院治病,因为只有正确的治病才能够最大限度的保证大家的安全和健康。
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