开放性脑外伤的治疗方法

开放性脑外伤的治疗方法

很多疾病是人们无法预料的,一旦当疾病的形成,就会严重伤害患者的身心健康,所以在日常生活中有效的预防非常关键,能够减少疾病的发生,对于开放性脑外伤患者来说,如何有效的治疗呢?让我们一起来听听专家是怎么介绍的吧,希望能够帮助患者早日恢复健康的身体。

开放性颅脑损伤是指颅骨和硬脑膜破损,脑组织直接或间接地与外界相通。约占颅脑损伤的17%。平时多因锐器、钝器打击和坠伤与跌伤所造成,战时则多由火器致伤。临床表现因受伤原因、方式和暴力大小不一而差别悬殊,但大多数均有不同程度的昏迷,创口及伤道内出血、局灶性脑症状以及易并发感染,特别是火器性颅脑损伤,其伤情多较严重、变化快、疗效较差、后遗症多和死亡率高。

开放性颅脑损伤的治疗原则为对颅脑损伤的创面进行清创处理,变开放伤为闭合伤;再按闭合伤处理原则对脑挫裂伤、脑水肿及感染进行综合治疗。

1.清创术

应尽量在伤后6h内进行,在使用有效抗生素的情况下,可延长到伤后72h。病人若有休克,应首先加以纠正,小儿、老年人尤其要注意。清创应由浅入深,逐层清除挫碎及失去活力的组织、异物,小心摘除已松动的骨片,在直视下取出嵌入颅内的异物。

对于因就诊较晚或早期清创不彻底,创面已有感染迹象的伤后4~6天的开放性颅脑损伤,不宜进行彻底清创,而应清洁创面、改善引流条件,选择敏感抗生素抗感染;待创面分泌物减少、肉芽生长良好,局部细菌培养连续三次阴性时,即可全层减张缝合头皮创口,留置引流2~3天,必要时引流时间可延长。对于感染已严重的7天以上的晚期创面,只能简单扩创,以利引流,待感染控制后进一步处理。

2.脑损伤的治疗

开放性颅脑损伤经清创转变为闭合性颅脑损伤后,按闭合伤处理原则进行治疗,包括防治脑水肿、抗感染、促进神经功能康复等。

希望上述资料能给患者带来一定的指导,一旦患有开放性脑外伤千万不要忽视有效的治疗措施,早期的治疗能够使疾病得到有效的治愈,如果一味的拖延时间而耽误治疗的话,后果是很严重的,甚至还有可能引发严重的后遗症,从而危害患者的性命,所以为了自身的健康大家一定要重视治疗。