脊髓损伤诊断检查方法

脊髓损伤诊断检查方法

脊髓损伤疾病的发生给我们的患者带去了太多的痛苦,这样的疾病也属于慢性疾病,一旦发生康复起来也不太容易,所以对于脊髓损伤疾病我们需要及时诊断及时的做好治疗,一起来了解脊髓损伤疾病诊断检查方法有什么。

脊髓损伤的检查项目。

一、感觉诱发电位(SEP)记录用每秒1~2次的脉冲电刺激-周围神经达100次以上可在大脑的相应部位记录到诱发电位。这SEP的传导通路位于脊髓后索,并且是交叉的。它与传统的痛觉通路无关。双侧SEP都正常表明脊髓的后索是正常的。

二、前庭脊髓束传导试验用热水灌洗耳道,同时记录下肢的肌张力和肌电活动,可以测知前庭脊髓束的传导是否完好。

三、H反射试验电刺激腘窝的腓总神经可立即引起小腿腓肠肌的收缩,这反应几乎是立即的,因反射中枢是单突触的。如H反射持续消失,表示脊髓中央灰质内的神经元联合已经破坏。

脊髓损伤的形成原因

1.开放性损伤

多见于战争时期,多伴有脊椎的损伤,主要见于枪弹、刀刺、爆炸性损伤使刀刃、砸伤、撞伤等直接作用于脊椎,使其发生骨折或脱位,进而使脊髓受到损害,损伤与外力作用的部位一致,损伤程度与外力的大小成正比。可发生于任何脊髓部位,以胸髓最为多见。

2.闭合性损伤

多见于和平时期,主要见于车祸伤、坠落伤、运动性扭伤、脊柱扭伤、过重负荷等,使脊柱发生过度伸展、屈曲、扭转,造成脊柱骨折、脱位,脊椎附件的损伤或韧带及脊髓供血血管的损伤,进而造成闭合性损伤。

按照损伤部位或程度分析

1、脊髓震荡

与脑震荡相似,脊髓震荡是最轻微的脊髓损伤。脊髓遭受强烈震荡后立即发生弛缓性瘫痪,损伤平面以下感觉、运动、反射及括约肌功能全部丧失。因在组织形态学上并无病理变化发生,只是暂时性功能抑制,在数分钟或数小时内即可完全恢复。

2、脊髓挫伤与出血

为脊髓的实质性破坏,外观虽完整,但脊髓内部可有出血、水肿、神经细胞破坏和神经传导纤维束的中断。脊髓挫伤的程度有很大的差别,轻的为少量的水肿和点状出血,重者则有成片挫伤、出血,可有脊髓软化及瘢痕的形成,因此预后极不相同。

3、脊髓受压

骨折移位,碎骨片与破碎的椎间盘挤入椎管内可以直接压迫脊髓,而皱褶的黄韧带与急速形成的血肿亦可以压迫脊髓,使脊髓产生一系列脊髓损伤的病理变化。及时去除压迫物后脊髓的功能可望部分或全部恢复;如果压迫时间过久,脊髓因血液循环障碍而发生软化、萎缩或瘢痕形成,则瘫痪难以恢复。

关于脊髓损伤疾病诊断检查方法小编为大家做了详细的介绍,希望我们了解了这些诊断检查方法,可以帮助我们的患者在患病的时候,及时确诊疾病及时的做好治疗,千万不要再去错过治疗的最佳时机带来不必要的后果。