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近视矫正手术 别名:近视矫正术

近视矫正手术,就是在眼睛角膜的中心位置进行切削,使人眼的焦距改变,从而达到治疗近视眼的目的,目前一般使用的都是准分子激光手术,这是一种很有效果的近视矫正手段。

  • 就诊科室:眼科
  • 手术部位:头部
参考价格:医院级别不同,收费不同,一般三甲医院收费为5000-10000元
1. 适应症

1、患者本人有摘镜的要求。

2、年龄在18周岁(最好是20周岁)以上。

3、近两年屈光度稳定。

4、矫正屈光度范围:近视最好不超过1500度,散光不超过600度,远视不超过600度。

5、屈光参差。

6、现戴角膜接触镜者:软镜应停戴2周以上,硬镜应停戴3周以上,OK镜应停戴1—3月以上。

7、角膜厚度大于450 um(取决于屈光状态)。

8、眼部无活动性疾病等。

2. 禁忌症

绝对禁忌症:

1、严重干眼症;

2、圆锥角膜或有圆锥角膜倾向者;

3、睑缘炎;

4、增殖性糖尿病性视网膜病变;

5、突眼症、眼睑闭合不全;

6、全身免疫性、胶原性疾病;

7、瘢痕体质。

相对禁忌症:

1、单眼病人不宜做近视矫正;

2、全身免疫性和胶原性疾病不要在活动期进行治疗;

3、穿透性角膜移植术后可能造成内皮细胞损伤及移植片的排斥反应,因此必须慎用;

4、对于角膜上皮粘着力较弱的病人应尽量避免行准分子激光手术。

3. 最佳时间

当前手术最佳时间谨遵医嘱。

4. 术前准备

一、视力检查

包括裸眼视力和戴镜最佳矫正视力。

二、眼压检查

以排除高眼压和青光眼的可能性。

三、屈光检查

包括电脑验光,医学验光和散瞳验光三个步骤。验光度数正确与否直接影响手术效果。

四、眼前节及眼底检查

重点检查角膜透明度,角膜是否有疤痕,晶体是否浑浊,眼底检查是否有玻璃体浑浊,眼底病变等。

五、波前像差检查

检查眼睛除存在近视,远视, 散光等低阶像差之外,是否还存在严重影响视觉质量的高阶像差,同时采集高阶像差数据作为诊断和手术的依据。

六、角膜曲率检查

排除圆锥角膜及扁平角膜可能性。

七、角膜测厚

如果患者是高度近视,应注意角膜中心切削深度,术前向患者说明有关情况。

八、角膜地形图检查

主要目的是对整个角膜表面的规则性和对称性有所了解,排除圆锥角膜等异常情况。

5. 术前注意

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6. 手术步骤

一、术前

手术前,医生会用无菌盐水和氯霉素眼药水做眼部冲洗,时间大约是5~10分钟,降低或避免眼睛感染的机会。

二、术中

1、麻醉术眼:手术开始时,先点麻醉眼药水。用专门的麻醉药滴在眼球上,让它失去痛觉,但是触觉还是会存在。

2、制角膜瓣:首先,由开睑器帮助患者在整个激光治疗近视手术过程中睁眼。然后医生给撑开的眼球装上吸环,用来制作角膜瓣。过程只有数秒,患者可能会感到眼球有压迫感,或者短暂的视力下降、黑蒙感和一些疼痛。

3、激光雕琢:角膜瓣制好后,医生用三角海绵轻轻掀开角膜瓣,按照预先输入的激光治疗仪数据,在角膜上用激光进行雕琢。近视度数深的切削面积相应来说会大一点,费时长一点。

这时会有一串轻响和一点烧灼的气味,患者不用担心,这是激光工作时的一种正常的光化学反应。还要注意,虽然激光可以在1/10秒的时间内追踪眼球的细微活动,但在这个过程中最好还是按医生的要求注视不动。

雕琢完毕,医生用海绵盖上角膜瓣,冲洗眼睛。这样一只眼睛的手术就做好了,然后用同样的步骤做另一只眼睛。

4、手术完毕:医生会用裂隙灯显微镜检查角膜瓣复位情况。

7. 并发症

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8. 后遗症

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9. 术后饮食

饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。

10. 术后护理

应注意术后恢复情况,补充营养,尽早进行康复运动。

11. 注意事项

1、近视缴正手术角膜组织修复有一个过程,手术日当晚,不能随意摘下透明眼罩。

2、手术后第二天必须到医院复查,检查视力、屈光度、角膜的恢复情况,并开始点术后用药。

3、手术后一个月内外出戴墨镜,以减少紫外线及风沙对眼睛的刺激。

4、手术后一周、一个月、半年及一年可来医院复查。及时观察,确保获得最佳的视力效果。

5、近视眼手术前必须至少提前一天做术前检查。

6、18岁以下的青少年是不能接受准分子激光近视眼手术的。

12. 手术影响

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