手术项目 > 皮肤科 > 痈切开引流术 > 项目介绍

痈是一种发生于皮肉之间的急性化脓性疾病。常由溶血性链球菌或金黄色葡萄球菌侵入皮下、筋膜或深部疏松结缔组织引起的弥漫性化脓性炎症。炎症可由皮肤或软组织损伤后感染引起,也可由局部化脓性感染灶直接扩散,或经淋巴、血流传播而致。

  • 就诊科室:皮肤科
  • 手术方式:开刀
  • 手术部位:皮肤
  • 手术次数:1次
  • 麻醉方式:局部麻醉/全身麻醉
  • 手术时长:1-3小时/次
  • 住院治疗:不需要
  • 恢复时间:1个月以内
  • 疼痛程度:无痛
  • 是否传染:非传染
最佳时间:当前手术最佳时间谨遵医嘱
术后恢复:一般术后恢复良好
参考价格:医院级别不同,收费不同,一般三甲医院收费为1000-5000元
治疗疾病:
1. 适应症

痈的病变范围较大,引流不畅,经各种非手术疗法不能控制时,应在全身应用抗生素的同时,作切开引流(面、唇痈除外)。

2. 禁忌症

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3. 最佳时间

当前手术最佳时间谨遵医嘱。

4. 术前准备

1、术前应治疗合并症(如糖尿病,结核病等)。

2、合理应用抗生素,防止炎症扩散。

3、对重危患者或合并败血症者,应积极提高全身抵抗力(如输液、输血等)。

5. 术前注意

暂无可参考资料。

6. 手术步骤

1、切口:在痈的肿胀处作+形或++形切开,深度须达痈的基底部(深筋膜层),长度须达病灶边缘的健康组织。   

2、翻开皮瓣:切开皮肤后,向外翻开皮瓣,清除皮下全部腐烂和坏死的组织达深筋膜;如深筋膜下已被波及,也应予切开。   

3、清洗创面:创面用双氧水清洗后,用浸透抗生素(如青霉素)溶液或50%硫酸镁溶液的纱布条堵塞止血,然后包扎。

7. 并发症

1、中毒性心肌炎 表现为高热,胸闷,心悸,脉速,心律不规律,有频发室性早搏等。

2、肺炎。

3、脓毒血症 骤起寒战,继以高热可达40~41℃,或低温,神志异常,脉细速,肝脾可肿大,严重者出现黄疸或皮下出血。

4、唇痈病人有发生海绵窦血栓的危险。

8. 后遗症

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9. 术后饮食

1、宜吃美容的食物。

2、宜吃抗菌消炎的食物。 

3、宜吃增强免疫力的食物。

10. 术后护理

1、术后2~3日,取出填塞在伤口内的纱布条,用双氧水或1∶1000新洁尔灭溶液清洗伤口,用凡士林纱布条引流后包扎。

2、观察创面待健康肉芽组织生长后,用胶布拉拢两侧皮肤,以缩小创面,加快创面愈合。如创面大,可在创面清洁后作皮片移植。

3、全身应用抗生素,注意加强营养。

11. 注意事项

1、切开引流的操作应十分轻柔,不要用力挤压,以免炎症扩散。后颈部的痈切开引流时,更须注意,以免炎症沿枕静脉扩散至颅内海绵窦,引起海绵窦炎。

2、作+形或++形切开时,应将炎性浸润部分完全切开,以免炎症继续扩大,浸润部分逐渐坏死。

3、较大的出血点可用细线结扎。渗血用纱布压迫止血即可,以免结扎线过多,形成异物,加重炎症,影响创面愈合。

12. 手术影响

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