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阴茎伸直术 别名:阴茎拉直术

尿道下裂是指男性的尿道口不是开在阴茎的最前端,而是位于龟头下方、阴茎腹侧、阴茎根部或会阴部。常伴有阴茎弯曲和睾丸下降不全(隐睾),有的男孩须蹲位排尿,更有的难辨男女,给家庭带来极大痛苦。尿道下裂并不少见,大约每300名男孩中即有1人。

  • 就诊科室:泌尿外科
  • 手术方式:开刀
  • 手术部位:生殖部位
  • 手术次数:1次
  • 麻醉方式:局部麻醉
  • 手术时长:1-3小时/次
  • 住院治疗:需要
  • 恢复时间:1个月以内
  • 疼痛程度:无痛
  • 是否传染:非传染
最佳时间:当前手术最佳时间谨遵医嘱
术后恢复:一般术后恢复良好
参考价格:根据医院级别不同,收费不同,一般三甲医院收费为1000-5000元
1. 适应症

尿道下裂者。

2. 禁忌症

1、局部皮肤有尿性皮炎或感染。

2、尿失禁未能彻底治愈者。

3. 最佳时间

当前手术最佳时间谨遵医嘱。

4. 术前准备

首先要鉴定性别。其次应常规于术前3日用1∶1000新洁尔灭液清洗会阴部,每晚1次,每次10分钟。术前1日术区剃毛。有泌尿系感染者尚应先控制感染。

5. 术前注意

暂无可参考资料。

6. 手术步骤

1、体位:平仰卧位,两腿略分开即可。   

2、切口:用细钢丝或粗丝线贯穿阴茎头以牵引。于阴茎腹侧中线自冠状沟下0.5cm至尿道口上方0.5cm纵行切开,两侧按z成形原则加附加切口,形成两个方向相反的a、b角,各约60°。于切口上端平行冠状沟向两侧做附加切口(不必做环形切口)。   

3、切除纤维束带:皮肤切开后,经皮下分离,形成皮瓣。掀起皮瓣即显露阴茎腹侧中央的纤维束带。先自两侧分离至筋膜下,于阴茎深筋膜与白膜间锐性分离,将纤维束带和发育不良的阴茎筋膜彻底切除,注意勿伤白膜。在伸直阴茎时,如发现两旁支下组织有牵拉时,可横行切断。最后,切开尿道口两侧的阴茎筋膜,任尿道口后移,使阴茎完全伸直。术中渗血,可用热盐水纱布压敷止血,活动出血点可用5-0丝线结扎。   

4、封闭创面:按z成形原则将皮瓣调整后间断缝合。皮肤不足时,可行中厚皮片移植。如皮肤缝合后张力较大,可于阴茎背侧做减张切口,纵行切开,创面覆碘仿凡士林纱布,任其自愈。

7. 并发症

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8. 后遗症

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9. 术后饮食

宜吃具有消炎作用的食物。

10. 术后护理

1、阴茎部加压包扎并将阴茎头的牵引线用胶布固定于腹壁上。必要时可于局部加1~2kg的砂袋压迫24~48小时,以防止术后出血和水肿。

2、留置导尿管至拆线,以防湿污敷料,以致伤口感染。

3、常规应用抗生素1周。

4、成人应常规应用镇静剂和雌性激素以防阴茎勃起。

5、进流食并给止泻剂1周,以防过早排便,污染伤口。

6、术后10~14日分次拆线,并拆除牵引线。

11. 注意事项

1、操作要仔细,止血要彻底。

2、如误伤白膜,要及时缝补。

12. 手术影响

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