手术项目 > 妇产科 > 人工破膜术 > 项目介绍
人工破膜术 别名:引产术

人工破膜术是通过手术方法诱发子宫收缩,而终止妊娠者。引产指征:孕期由于孕妇或胎儿病情不宜继续妊娠而需择期终止妊娠者。常见的原因有:

1、妊高征/高血压。

2、妊娠合并症不宜继续妊娠者,如慢性肾脏之疾患、心脏病、糖尿病、肝脏病。

3、有胎盘功能减退者,如过期妊娠,胎儿宫内发育迟缓等。

4、胎膜早破。

5、羊水过多,羊水过少。

6、胎儿畸形,死胎。

7、也可因非医学原因而安排计划分娩适时引产者,但目前已不提倡。常用的方法有人工剥膜术、人工破膜术及小水囊引产术等。人工破膜是钳破或刺破胎膜,排出羊水,使先露下降,刺激宫颈,引起子宫收缩,使宫口扩张。宫颈已成熟,儿头已入盆者,效果较好。

  • 就诊科室:妇产科
  • 手术方式:开刀
  • 手术部位:生殖部位
  • 手术次数:1次
  • 麻醉方式:局部麻醉
  • 手术时长:1-2小时/次
  • 住院治疗:需要
  • 恢复时间:2-4周
  • 疼痛程度:无痛
  • 是否传染:非传染
最佳时间:当前手术最佳时间谨遵医嘱
术后恢复:一般术后恢复良好
参考价格:医院级别不同,收费不同,一般三甲医院收费为100-500元
治疗疾病:
1. 适应症

1、母体方面

①某些妊娠合并症,继续妊娠对母、儿不利。②急性羊水过多出现压迫症状。③胎膜破裂24小时尚未发动宫缩。

2、胎儿方面

①确诊为严重胎儿畸形。②胎儿宫内有缺氧威胁。③确诊为死胎。④母儿血型不合,胎儿处于高危阶段但无条件宫内换血。

2. 禁忌症

有明显头盆不称、产道阻塞、横位、初产妇臀位估计经阴道分娩有困难。

3. 最佳时间

当前手术最佳时间谨遵医嘱。

4. 术前准备

暂无可参考资料。

5. 术前注意

暂无可参考资料。

6. 手术步骤

取膀胱截石位,常规消毒外阴、阴道。用手指经宫颈剥离胎膜达4~5cm长(前置胎盘患者免剥),再用有齿钳或针头在手指引导下刺破羊膜囊或撕破胎膜,使羊水流出。

7. 并发症

1、脐带脱垂或胎儿小部分脱出。

2、腹压骤降性休克、胎盘早期剥离。

3、破膜12h以上易发生感染。

4、在宫缩时破膜或同时行剥膜的,极少数可发生羊水栓塞。

8. 后遗症

暂无可参考资料。

9. 术后饮食

饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。

10. 术后护理

人工破膜术术后做如下处理:

1、保持外阴清洁。

2、严密观察产妇的一般情况、宫缩及胎心音等,先露未完全入盆者,禁止下地活动。

3、羊水过多行人工破膜者,应收集流出的羊水,测量羊水量及观察羊水颜色,如有血性羊水应检查有无胎盘早期剥离征象。

4、一般破膜后1~2h内即可有宫缩,如6h尚无宫缩,应加用缩宫素静脉滴注。

5、破膜后12h尚未结束分娩者,必须用抗生素预防感染。

11. 注意事项

1、足月或近足月妊娠者,宫颈较成熟,子宫较敏感,易引产成功。否则破膜后经久不发动宫缩,易感染。

2、羊水过多者,最好实行高位破膜。即将Jew-Smyth导管送入宫腔侧壁,推动针芯,在较高位置刺破胎膜,使羊水缓慢流出。或用长针头刺入前羊水囊,使羊水缓慢由针头流出。

3、部分性前置胎盘者,先将手指伸入颈管,轻触内口处组织,分辨囊样感部分与海棉感部分。再选择囊样感部分刺破。

4、破膜前后均要听胎心音。

12. 手术影响

暂无可参考资料。

  • 推荐医生
  • 推荐医院