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盲肠造瘘术是一种暂时性的部分造瘘术。适用于1.结肠完全性单纯性梗阻,病情不允许根治者,可作盲肠造瘘术,但排便不如结肠造瘘完全。所以多用于临时性减压,待病情好转后再作根治手术。2.结肠吻合(或修补)术前或术后,需要减压以保证吻合口的愈合。

  • 就诊科室:胃肠外科
  • 手术方式:开刀
  • 手术部位:腹部
  • 手术次数:1次
  • 麻醉方式:局部麻醉
  • 手术时长:50分钟/次
  • 住院治疗:需要
  • 恢复时间:1个月
  • 疼痛程度:无痛
  • 是否传染:非传染
最佳时间:当前手术最佳时间谨遵医嘱
术后恢复:一般术后恢复良好
参考价格:医院级别不同,收费不同,一般三甲医院收费为1000-8000元
治疗疾病:
1. 适应症

1、结肠完全性单纯性梗阻,病情不允许根治者,可作盲肠造瘘术,但排便不如结肠造瘘完全。所以多用于临时性减压,待病情好转后再作根治手术。

2、结肠吻合(或修补)术前或术后,需要减压以保证吻合口的愈合。

2. 禁忌症

年迈体衰,心、肺等重要脏器功能差,手术无恢复希望者。

3. 最佳时间

当前手术最佳时间谨遵医嘱。

4. 术前准备

盲肠造瘘术前应口服新霉素或链霉素3日,手术前晚及手术日晨清洁灌肠。余同空肠造瘘术。

5. 术前注意

暂无可参考资料。

6. 手术步骤

1、体位:仰卧位。

2、切口:右下腹斜切口(阑尾切口),长约5cm。

3、切除阑尾,放置造瘘管 显露盲肠及阑尾,术野周围用盐水纱布垫保护。切断阑尾系膜,在阑尾基部结肠带周围用1号丝线作两圈荷包缝合,内圈直径约1.5cm。在根部横断阑尾。残端不结扎。通过残端向盲肠内插入吸引器吸去肠液。随即将大号蕈状导管置入盲肠内[剪掉顶盖],先收紧第一圈荷包缝合线并结扎,再收紧结扎第2圈荷包缝合线结扎,并固定导管。

4、覆盖大网膜:将导管穿过大网膜,并将网膜覆盖造瘘处,将盲肠壁结肠带部位与切口附近腹膜缝合3~4针固定。

5、缝合:逐层缝合腹壁,将橡胶导管固定于皮肤。

7. 并发症

腹痛,伤口感染。

8. 后遗症

暂无可参考资料。

9. 术后饮食

1、加强营养,少食多餐。

2、注意休息,适当运动。

3、遵医嘱服药,定期复查。

10. 术后护理

1、术后将导管接于床旁引流瓶内,每日观察引流量。有时导管易被粘稠的粪便阻塞,可用盐水冲洗。

2、病情好转,不需继续造瘘时(至少1周后),即可将导管拔除,造瘘口可在数日内自愈。

11. 注意事项

盲肠造瘘的缝合固定,仅能缝合结肠带与肠壁浆肌层,切勿缝透结肠带,以免引起结肠壁渗漏,造成腹腔或切口感染。

12. 手术影响

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