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宫腔引流术是将宫颈粘连、宫内膜炎症、宫腔结核等引起的宫腔积液(脓)或子宫颈癌、子宫内膜癌等放射治疗后出现的宫腔积液引出,在临床上还用于了解和确定宫腔积液的性质。

  • 就诊科室:妇产科
  • 手术方式:其他
  • 手术部位:生殖部位
  • 手术次数:1次或多次
  • 麻醉方式:局部麻醉
  • 手术时长:20-40分/次
  • 住院治疗:需要
  • 恢复时间:2周
  • 疼痛程度:无痛
  • 是否传染:非传染
最佳时间:当前手术最佳时间谨遵医嘱
术后恢复:一般术后恢复良好
参考价格:医院级别收费不同,一般三甲医院收费为2000-8000元
治疗疾病:
1. 适应症

1、宫颈粘连、宫内膜炎症、宫腔结核等引起的宫腔积液(脓)。

2、子宫颈癌、子宫内膜癌等放射治疗后出现宫腔积液。

3、了解和确定宫腔积液的性质。

2. 禁忌症

重度宫颈炎,未排除恶性变者。

3. 最佳时间

当前手术最佳时间谨遵医嘱。

4. 术前准备

术前排空膀胱,做好消毒工作。

5. 术前注意

暂无可参考资料。

6. 手术步骤

1、体位:截石位。

2、暴露宫颈:阴道、宫颈消毒后,置阴道窥器,用宫颈钳固定宫颈。

3、探宫引流:用探针向宫体倾屈的方向探测子宫深度,探入后用宫颈扩张器扩至宫腔积液顺利流出(图1)。必要时行诊刮。

7. 并发症

1、探宫受阻:宫腔积液多为各种不同原因的宫颈粘连、堵塞所致,手术时往往不易探入宫腔。因此,术前应对子宫大小、方向、性质有较清楚的了解。探宫时如遇阻力,应将探针的角度和弧度调整,并加一定的力度,成功率则较高。

2、穿孔:多为探针器所致的子宫穿孔,可能是对子宫的屈度判断错误、使用暴力操作或病变使宫壁变薄、质脆所致。穿孔可达腹腔、阔韧带、直肠前或膀胱后壁。发现子宫穿孔,应立即停止操作,观察患者脉搏、血压、腹痛等情况,并给予子宫收缩剂及抗生素。轻度穿孔,保守处理即可恢复,若出现大出血和内脏损伤等情况,则应剖腹处理。

8. 后遗症

暂无可参考资料。

9. 术后饮食

1、给予高蛋白、高维生素、含纤维素丰富易消化饮食。

2、忌食辛辣刺激性食物。

3、忌饮酒。

10. 术后护理

1、宫腔液检测:如宫腔积液为脓样,应将脓液作细菌培养及药敏试验;若为肿瘤或放疗后宫腔内积液,应行细胞涂片检查,并尽量取出组织送病理检查,以排除肿瘤复发。

2、引流:术后应注意保持宫腔引流通畅,宫颈管的通畅是引流的关键。尽可能将宫腔液引液干净。必要时行“B”超检查。

3、抗感染治疗:如为宫腔积脓,术后应积极抗感染治疗。

11. 注意事项

注意无菌操作。

12. 手术影响

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