手术项目 > 妇产科 > 宫颈激光烧灼术 > 项目介绍

激光用于治疗宫颈糜烂具有简便、快速、疗效好、并发症少的特点。多采用二氧化碳激光器,通过对糜烂面发出光束照射,使糜烂组织炭化结痂,痂皮脱落后可以长出新的鳞状上皮。激光治疗具有消炎、止痛、促进组织修复的作用,在治疗过程中由于激光刀不接触宫颈组织,对烧灼的深度容易掌握。治疗中有的患者可能有阴道烧灼感。治疗后1~2周阴道会有排液或血性分泌物。一般愈合时间为1个月左右。激光治疗宜在月经干净后进行,治疗后患者应注意保持外阴清洁,禁房事、禁游泳及盆浴2个月,并按要求定期复查。如果治疗后阴道出血超过月经量,要到医院进行检查。

  • 就诊科室:妇产科
  • 手术方式:激光
  • 手术部位:生殖部位
  • 手术次数:1次
  • 麻醉方式:局部麻醉
  • 手术时长:30-60分/次
  • 住院治疗:不需要
  • 恢复时间:1个月
  • 疼痛程度:无痛
  • 是否传染:非传染
最佳时间:当前手术最佳时间谨遵医嘱
术后恢复:一般术后恢复良好
参考价格:医院级别不同,收费不同,一般三甲医院收费为2000-8000元
1. 适应症

1、慢性宫颈炎。

2、宫颈子宫内膜异位症。

3、轻、中度宫颈上皮内瘤变(cin ⅰ、ⅱ级)。

2. 禁忌症

1、急性外阴、阴道、宫颈或(和)盆腔炎。

2、重度宫颈炎,未排除恶性变者。

3、孕妇、月经过多过频的病人、以及患全身性疾病(如严重的心脏病、血液病、肝脏病等)的病人,均忌用激光治疗。

3. 最佳时间
当前手术最佳时间谨遵医嘱。
4. 术前准备

1、常规行宫颈刮片检查找癌细胞,对临床及细胞学检查有可疑者,应行宫颈活检。

2、患有急性生殖器官炎症者,应先行抗炎治疗。

3、术前3天禁性生活。

5. 术前注意

暂无可参考资料。

6. 手术步骤

1、体位:截石位。

2、消毒:常规消毒外阴、阴道和宫颈。

3、烧灼宫颈:用co2激光,波长10.6μm,输出功率20~30w连续可调,刀头距离病灶2~5cm,光斑直径0.3~0.5cm,对准病变组织作扫描式汽化,由下至上,由外至内重复扫描,边界超出病灶2mm左右,烧灼深度约2~3mm。

4、烧灼宫颈腺贮留囊肿:先用激光在囊肿中央打一小孔,用镊子挤出粘稠囊液,再汽化整个囊壁。

5、手术创面处理:再次消毒宫颈。

7. 并发症

1、出血:较常见。好发部位为宫颈后唇约6点钟处。少量出血可用大头棉签压迫止血或将激光束调散至>2mm,烧灼出血灶及周围,使其血管凝固;出血较多者,可用阴道棉塞或纱条堵塞,24小时后取出。

2、术后盆腔感染:表现为下腹痛,宫颈披覆绿黑色物,分泌物带臭味,肛查子宫压痛,需局部或全身抗炎治疗。

3、术后宫颈口狭窄:用血管钳分开粘连处膜样物,必要时行宫颈扩张。

8. 后遗症

宫颈有疤痕,弹性降低。

9. 术后饮食

1、给予高蛋白、高维生素、含纤维素丰富易消化饮食。

2、忌食辛辣刺激性食物。

3、忌饮酒。

10. 术后护理

1、常规给予抗生素及止血药3天。

2、两周内阴道有较多淡红色水样液排出,此为正常现象,无需处理。

3、两个月内禁性生活。

4、两个月复查,如创面未完全愈合,可行第二次表浅的烧灼。

11. 注意事项

手术时机的选择

月经期后3~7天内;安放宫内节育器1个月后;产后半年以上、且有月经复潮;流产后两个月以后;哺乳期不宜行此手术。

本术式的特点

1、激光烧灼术是通过高能量光能,使组织立刻烧灼后汽化,手术时间短。

2、能准确限定组织损坏区域,通过控制激光束作用时间,准确掌握组织穿透深度。

3、与冷冻手术相比,术后阴道分泌物少。

12. 手术影响

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