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腹腔镜下子宫肌瘤切除术

创伤小,术后恢复快,住院时间短。手术费用高,需经训练后的医生方能完成。

  • 就诊科室:妇产科
  • 手术方式:微创
  • 手术部位:腹部
  • 手术次数:1次
  • 麻醉方式:全身麻醉
  • 手术时长:1-3小时/次
  • 住院治疗:需要
  • 恢复时间:1周
  • 疼痛程度:无痛
  • 是否传染:非传染
最佳时间:当前手术最佳时间谨遵医嘱
术后恢复:一般术后恢复良好
参考价格:医院级别不同,收费不同,一般三甲医院收费为1000-10000元
治疗疾病:
1. 适应症

有症状或不育的患者,子宫肌瘤≥3cm。

2. 禁忌症

多发性子宫肌瘤;直径≥5cm的3个以上子宫肌瘤;增大的子宫体积超过妊娠16周;单个子宫肌瘤直径≥15cm。

3. 最佳时间

当前手术最佳时间谨遵医嘱。

4. 术前准备

术前行宫颈涂片、诊断性刮宫,以排除子宫颈和宫体恶性肿瘤。

5. 术前注意

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6. 手术步骤

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7. 并发症

肌瘤的剜除及残腔的处理:较大的肌壁间肌瘤在剥离操作时应仔细,当接近宫腔黏膜时,尽量不破入宫腔,缝合残腔时,缝线应紧贴黏膜下层,避免进入宫腔。以防术后发生感染或子宫内膜异位症。

损伤:肌瘤切除出现损伤多见于宫颈肌瘤及阔韧带肌瘤,由于肿瘤在此处逐渐增大,可使子宫血管及输尿管移位。根据肿瘤发生部位及其生长的方向,输尿管可被推向尾侧、外侧,甚至头侧,且被拉长而扁,与正常的输尿管大不相同,如不注意,易误伤。应特别注意这一点。

出血:在肌瘤的假性包膜内的结缔组织中有营养肌瘤的血管,剜出肌瘤后,仔细缝扎假包膜内的出血点。如果创面渗血,可以用热盐水纱布压迫止血,或肌壁内注射缩宫素(催产素)10U,以减少出血。

8. 后遗症

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9. 术后饮食
1、饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。
 
2、可多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。
10. 术后护理

术后6周,患者应到医院进行复查,以了解伤口愈合的情况。

另外,适当的体育锻炼也利于术后身体康复。

11. 注意事项

关键步骤是缝合,无论是浆膜下或肌壁间肌瘤,均应缝合局部子宫切口,术中应避免使用电刀切开子宫及止血,因用电刀可引起组织坏死、子宫瘢痕及妊娠期子宫破裂,由于钛夹钳夹的组织太少,组织对合及止血效果均不理想,仅适用于肌层缺损少时。该法简单易行,特别适合未掌握缝合技术的术者。

12. 手术影响

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