手术项目 > 口腔科 > 唇癌V形切除术 > 项目介绍

唇癌占全身癌的1%~4%,是整个头、面颈部第2位常见的恶性肿瘤。唇部的恶性肿瘤绝大多数是鳞状上皮癌,而肉瘤、梭形细胞癌、黑色素瘤等则较少见。唇癌因表浅,对放射治疗敏感,故对范围较广者,可先行放射治疗,待肿瘤缩小后再考虑手术。上唇皮肤和粘膜的淋巴多引流至同侧耳前、耳下、耳后和颌下淋巴结;下唇则引流至颏下淋巴结和同侧或对侧颌下淋巴结,最后注入上颈深淋巴结。唇癌多发生在男性的下唇,发生颈部淋巴结转移的仅有10%左右,所以许多唇癌病人不需施行淋巴结清除术。但如有区域淋巴结肿大时,应在唇癌切除的同时清除淋巴结。唇癌较易诊断,病人多属早期,所以许多病人使用v形切除术即可获得较好的效果。

  • 就诊科室:口腔科
  • 手术方式:开刀
  • 手术部位:头部
  • 手术次数:1次
  • 麻醉方式:区域麻醉/局部麻醉
  • 手术时长:1-3小时/次
  • 住院治疗:需要
  • 恢复时间:1-3个月
  • 疼痛程度:无痛
  • 是否传染:非传染
最佳时间:当前手术最佳时间谨遵医嘱
术后恢复:一般术后恢复良好
参考价格:医院级别不同,收费不同,一般三甲医院收费为5000-10000元
治疗疾病:
1. 适应症

适用于手术切除范围占下唇(或上唇)1/3以内的病人。

2. 禁忌症

区域性神经阻滞麻醉(上唇在眶下孔阻滞,下唇在下颌孔阻滞)。

3. 最佳时间

当前手术最佳时间谨遵医嘱。

4. 术前准备

术前1~2日清洗口腔。

5. 术前注意

暂无可参考资料。

6. 手术步骤

以下唇癌v形切除术为例。

1.定点、划线:先用细针头蘸美蓝液,沿切线和唇红缘定点、划线,切线应距癌组织1cm以上。

2.切开:助手用双手拇、示指捏紧双侧口角下唇边缘,以控制术中出血。术者再用尖刃刀沿切线行下唇全层v形切开。

3.分离口轮匝肌:待切开整个下唇的皮肤、皮下组织和粘膜后,检查所切位置有无可疑的癌组织,必要时可扩大切除范围。然后,用小尖刃刀在皮下组织和口轮匝肌之间稍许潜行分离,以防止缝合时皮肤内卷。

4.缝合:仔细止血后,用细丝线自粘膜向外逐层间断缝合粘膜、肌层和皮肤。缝合皮肤时,要注意对合双侧唇红缘。

7. 并发症

食欲不振既是恶病质的原因之一,又是恶病质的临床表现。同其他晚期癌症的恶病质表现一样,患者可出现食欲不振或厌食、消瘦、乏力、贫血及发热等,严重衰竭以至死亡。

8. 后遗症

暂无可参考资料。

9. 术后饮食
1、饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。
 
2、可多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。
10. 术后护理

1.保持口腔清洁,每次进食后,应用含漱剂漱口。

2.术后一般不需作切口引流,如v形切除范围太大,可用唇弓固定,保护伤口,防止裂开。

3.术后6~7日即可拆线。

11. 注意事项

1.切开要准确、整齐,使两侧切缘厚薄相等。

2.缝合时对位要准确,两侧唇红缘要对齐。

3.肌层缝合要牢靠,不留间隙,以保证愈合良好。

12. 手术影响

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