面部栗粒性狼疮药物治疗进展怎样

对于面部栗粒性狼疮这种疾病，可能很多人不了解这种疾病，不管大家是否了解这种疾病，我们要知道，这种疾病一旦发生，就会给患者朋友们的健康肌肤带来了一定的影响和伤害的，为此面对这个疾病的发生大家一定要及时治疗，那么有关于中西医结合治面部粟粒性狼疮介绍是什么呢?

中西医结合治面部粟粒性狼疮

面部播散性粟粒性狼疮以往被认为是一种血源性皮肤结核病，用抗痨药物治疗往往疗效不满意。本科自2000~2005年应用雷公藤联合美满霉素治疗此病，并与利福平、异烟肼比较，获满意疗效，结果报告如下。

治疗方法治疗组口服美满霉素100 mg， 2次/d，连用1个月，雷公藤多甙片1 mg/(kg.d)分3次口服，连用2个月。对照组口服异烟肼0. 3 g/d，利福平0. 3 ~ 0. 45 g/d，疗程2个月， 3个月后观察疗效。

疗效判定标准痊愈为面部皮疹全部消退，显效为皮损消退70%，有效为皮损消退30%，无效为皮损消退30%，有效率以痊愈率加显效率计算。

讨论

目前认为面部播散性粟粒性狼疮属非结核病，病因不明。发病机理可能与变态反应有关，用抗痨药物治疗有一定疗效，但有效率较低。雷公藤与美满霉素均具抗炎与免疫调节作用，二者联合应用有协同作用，能有效抑制T细胞功能，抑制迟发型变态反应，能有效抑制炎症反应。此外，美满霉素具抗菌作用，能有效抑制面部播散性栗粒性狼疮引起的继发性细菌感染。因此，雷公藤联合美满霉素治疗疗效确切。

面部栗粒性狼疮的判断是什么呢?

面部粟粒性狼疮又称颜面播散性粟粒性狼疮，毛囊性粟粒性狼疮，粟粒性狼疮样结核病或颜面播散性粟粒性结核病，为颜面部散在的圆形的不破溃的丘疹，愈后留有萎缩性疤痕。

面部粟粒性狼疮的原因：过去认为面部粟粒性狼疮是种经血行播散的皮肤结核，是寻常性狼疮的种变型或结核疹，组织学改变虽然是典型的结核结构，但是患者的，般健康良好，大多数病人常不伴有其他结核，病损中也不能找到结核杆菌，结核菌素试验常呈阴性，抗结核治疗大多无效，因此，认为面部粟粒性狼疮与结核无关。近年有人认为面部粟粒性狼疮是丘疹样酒渣鼻的，种特殊类型，有些学者发现本病患者细胞免疫发生异常。

面部粟粒性狼疮的症状：根据损害为对称性发生于面部的红色结节，用玻片按压呈苹果酱色，结节消退，留有萎缩性凹陷疤痕，无任何自觉症状，结合病理学改变即可诊断面部粟粒性狼疮。表皮可见棘细胞空泡变性，基底细胞色素增加，真皮中，下部有典型的结核结构，周围是上皮样细胞及巨细胞，中央是干酪样坏死，浸润内胶原纤维和弹力纤维变性或消失，血管内可见血栓形成和血管阻塞。

根据损害为对称性发生于面部的红色结节，用玻片按压呈苹果酱色。结节消退，留有萎缩性凹陷疤痕，无任何自觉症状，结合病理学改变即可诊断。

鉴别诊断：

1.酒渣鼻 面部除红丘疹外，鼻尖及颊部毛细血管扩张性红斑。毛囊口常扩大。晚期鼻赘形成，常伴皮脂溢出。2.寻常座疮 皮损多种，面部除有丘疹脓疱、结节及囊肿外，常有黑头粉刺。面部皮脂分泌旺盛。3.丘疹状坏死性结核疹 皮损发生除面部外，四肢及躯干部也有发生，为对称性坏死性丘疹。4.皮脂腺瘤 发生于面中央部位的散在的带黄色的毛细血管扩张性丘疹或结节无自觉症状，常伴有智力迟钝及癫痫。

以上就是中西医结合治面部粟粒性狼疮的介绍，这种疾病一定要引起我们的注意，面部栗粒性狼疮的发生可以说是非常的罕见的一种恶性皮肤科疾病的发生了，严重的侵害了患者朋友们的健康肌肤，为此我们对于这个疾病一定要及时治疗。