淋病、梅毒症状上的区别

淋病是一种经典的性传播疾病，是由淋病奈瑟菌（淋球菌）感染所致，主要临床表现为泌尿生殖系统黏膜的化脓性炎症。男性患者最常见的表现是尿道炎，而女性患者则表现为宫颈炎。局部并发症在男性患者主要为附睾炎和前列腺炎，在女性患者主要为子宫内膜炎和盆腔炎。咽部、直肠和眼结膜亦可为原发性感染部位。

男性无并发症淋病：淋菌性尿道炎为男性淋病患者最常见的表现，患者常有尿痛、尿道刺痒或尿急、尿频。患者尿道分泌物开始为黏液性、量较少，在数日后即可出现大量脓性或脓血性分泌物。患者尿道口潮红、水肿，严重的时候可出现包皮龟头炎，表现为龟头、包皮内板红肿，有渗出物或糜烂，包皮水肿，也可并发包皮嵌顿；以及腹股沟淋巴结红肿疼痛。偶尔可见尿道瘘管和窦道。少数男性患者可出现后尿道炎，尿频明显，会阴部坠胀，夜间有痛性阴茎勃起。

女性无并发症淋病表现： a. 宫颈炎：阴道分泌物增多，呈脓性，患者子宫颈充血、红肿，子宫颈口有黏液脓性分泌物，也可有外阴瘙痒、烧灼感；b. 尿道炎：患者出现尿痛、尿急、尿频或血尿，尿道口充血，有触痛及少量脓性分泌物，或挤压尿道后有脓性分泌物；c. 前庭大腺炎：一般通常为单侧性，患者大阴唇部位局限性隆起，红、肿、热、痛。可形成脓肿，触及可有波动感，局部疼痛明显，可伴全身症状和发热；d. 肛周炎：患者肛周潮红、轻度水肿，表面有脓性渗出物，伴瘙痒。

梅毒是多系统受侵犯的疾病，症状多种多样。由于梅毒螺旋体活性和*抵抗力之间的关系，该病病程可持续很长时间，症状的轻重、发病时间的早晚也不完全相同。一期梅毒临床常表现为硬下疳和硬化性淋巴结炎。其中硬下疳男性好发部位为阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口；女性常见于大小阴唇、阴蒂、宫颈；肛门、肛管等。也可见于唇、舌、乳房等处。多数病人硬下疳为单发、不痛不痒，大多呈圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡，高出皮面，疮面相对较清洁，触之有软骨样硬度。二期梅毒临床常表现为皮肤粘膜的损害，骨、眼和神经的损害以及多发性硬化性淋巴结炎。三期梅毒，临床通常表现为结节性梅毒疹、梅毒性树胶肿、骨梅毒、眼梅毒、心血管梅毒及神经梅毒等。