面部栗粒性狼疮如何确诊

面部栗粒性狼疮疾病的出现在我们的身边并不是特别的常见，面部栗粒性狼疮疾病的发生给患者朋友们的健康造成了及其严重的危害性，为此我们大家对于这个疾病一定要及时的去治疗，那么面部栗粒性狼疮如何确诊呢？

面部粟粒性狼疮又称为颜面散播性栗粒性狼疮、毛囊性粟粒性狼疮、粟粒性狼疮样结核病。面部栗粒性狼疮出现的症状是面部圆形的不破溃的丘疹，对称性的红色结节，结节消退，留有萎缩性凹陷疤痕。本病好于成年人面部，特别是眼睑，鼻附近及口腔周围和颊部，少数病例皮损可对称发生于耳朵，颈部，肩胛部及四肢。这种病部分自然痊愈，结节分批出现，数目不定，可达数十个或数百个，独立散在，相邻的两，三个结节可以互相融合，特别是在下眼睑处，往往数个结节相互融合成堤状，无任何自觉症状。病程慢性，数月或数年后，结节渐渐消退，遗留与结节同等大小的萎缩性疤痕。

根据损害为对称性发生于面部的红色结节，用玻片按压呈苹果酱色。结节消退，留有萎缩性凹陷疤痕，无任何自觉症状，结合病理学改变即可诊断。

表皮可见棘细胞空泡变性，基底细胞色素增加。真皮中、下部有典型的结核结构。周围是上皮样细胞及巨细胞，中央是干酪样坏死。浸润内胶原纤维和弹力纤维变性或消失，血管内可见血栓形成和血管阻塞。

临床表现

本病好于成年人面部，特别是眼睑、鼻附近及口腔周围和颊部。少数病例皮损可对称发生于耳朵、颈部、肩胛部及四肢。损害为直径2～3cm大小的圆形丘疹或结节，淡红色或红褐色，呈半透明状。用玻状按压时，呈苹果酱色。结节表面光滑，部分结节顶端可见针头大小的小脓疱，或结成鱼屑痂皮。

结节分批出现，数目不定，可达数十个或数百个，独立散在，相邻的两、三个结节可以互相融合。特别是在下眼睑处，往往数个结节相互融合成堤状。无任何自觉症状。

病程慢性。数月或数年后，结节渐渐消退，遗留与结节同等大小的萎缩性疤痕。

过去认为面部栗粒性狼疮是一种经血行播散的皮肤结核，是寻常性狼疮的一种变型或结核疹，组织学改变虽然是典型的结核结构，但是患者的一般健康良好，大多数病人常不伴有其他结核，病损中也不能找到结核杆菌，抗结核治疗大多无效，因此认为本病与结核无关。近年有人认为本病是丘疹样酒渣鼻的一种特殊类型，有些学者发现本病患者细胞免疫发生异常。病理检查：表皮可见棘细胞空泡变性，基底细胞色素增加，真皮中，下部有典型的结核结构，周围是上皮样细胞及巨细胞，中央是干酪样坏死，浸润内胶原纤维和弹力纤维变性或消失，血管内可见血栓形成和血管阻塞。

我们大家现在是否对于面部栗粒性狼疮如何确诊的问题都已经明白了呢，希望这些能够给您带来了一定的帮助，平时的日常生活当中对于面部栗粒性狼疮疾病的发生我们是一定要高度重视起来，积极的去正规的医院进行治疗。