尖锐湿疣怎么确诊
尖锐湿疣主要根据临床表现,特别是典型皮损,如生殖器部位的CA呈乳头状、菜花状或鸡冠状,结合多数患者有不洁性史、婚外性行为史或配偶感染史等诊断生殖器疣不难。
不典型者或发病部位特殊者可作5%醋酸白试验、组织病理检查、PCR或核酸杂交等辅助检测,以便确诊。
1.根据醋酸白试验鉴别诊断尖锐湿疣:外观不典型的疣体,可结合醋酸白试验来鉴别诊断(这个试验自己在家就可以做)。方法为:准备3%-5%的醋酸(食用白醋的浓度是4%-6%,可以作为尖锐湿疣鉴别液使用)。将浸透白醋的纱布或纸巾,敷到长出来的增生物上,过3-5分钟后观察突起是否变白(肛周部位的疣体需要10-15分钟)。如果出现增生物明显变白为阳性反应,这种情况下就可以诊断为尖锐湿疣。
2.做病理学检查来诊断是否是尖锐湿疣:如果外观既不典型,醋酸白试验后呈阳性也不明显,可以针对这个增生物做个病理学检查来确诊。尖锐湿疣的特征性细胞是凹空细胞,若能通过组织病理查出有诊断性的凹空细胞,就可以确诊为尖锐湿疣。
尖锐湿疣主要和阴茎系带旁丘疹、二期梅毒疹——扁平湿疣、鲍恩样丘疹病、阴茎珍珠样丘疹和女性假性湿疣、Fordyce病、生殖器汗管瘤、鳞癌以及阴部传染性软疣详相鉴别诊断。
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