硬皮病用什么药怎么护理?
硬皮病是一种比较严重的皮肤病,这种疾病的发病患者是很痛苦的,得病以后患者在临床上的治疗效果并不是很明显,治愈的几率也不是很大,这种 疾病的治疗周期是比较长的,是需要我们认真对待的,所以一旦得病,我们就要系统的进行治疗,那么怎么用药治疗呢?治疗期间怎么对患者进行护理?
秋水仙碱可抑制原胶原转为胶原,可阴止胶原的堆积,也用于治疗硬皮病的皮肤病变。国外学者也有用5-Fu、环磷酰胺、瘤可宁、环孢霉素A治疗硬皮病,但疗效也存在争议。至于血浆置换,放射疗法的疗效也有待观察。
硬皮病患者调护
1、保护皮肤:由于患者皮肤干燥,应保持皮肤干净,适当皮肤按摩及护理,减少洗澡次数,可涂用油性的、中性的皮肤保健品。
2、雷诺现象:注意着衣暖和,防止寒冷,保暖,外出可用手套,用电褥睡眠,少下凉水,减少冷的刺激。调节好工作休息,不要过度疲劳,训练自身心理素质,避免情绪激动;加强饮食管理,不有为烟,不酗酒。有皮肤破溃者要保持创口干燥、干净,避免污染,可局部用清水、新洁尔灭清洗伤口,定期换药,争取早日愈合,如有感染,及早对症治疗,防止病情加重。西医药物治疗雷诺症状,药物治疗雷诺征主要是血管扩张药,如利血平,甲基多巴及心痛定,依那普利、洛汀新等,但疗效欠佳;还可用局部封闭或交感神经切除术;国内也有使用右旋糖酐、复方丹参液、维脑路通、蝮蛇毒注射液等药物减速低血液粘滞度治闻。也可用小阿斯匹林、复方丹参片,达到减轻雷诺征的作用。
3、吞咽困难:要细嚼慢咽,吃面包、饼干、肉食更应如此,如口干则可用汤水送下,餐后及时漱口,清洁牙齿。
4、眼干:可用人工泪液,如1%甲基纤维素,蜂地麻眼液,氯霉素眼液等滴眼,外出可戴墨镜,保护眼睛。
5、关节痛、关节炎:多数为一过性,但严重时可加用非甾类消炎药,如消炎痛,阿西美 辛、奇诺力、布洛芬、优布芬、芬必得、扶他林、奥尔芬、萘普生,萘普酮等,但要注意药物的毒副作用。关节挛缩者药物疗效差,可行关节融合术,改善关节功能。同时非甾类抗炎药对肌肉疼痛,肌腱端病也有疗效。但严重的多肌炎需小至中等量的激素治疗。
6、肤硬化:目前皮肤硬化治疗均不理想。皮质类固醇虽可治疗早期水肿期皮肤病变和改善血管炎,使胶原变轻,但随诊观察疗效欠佳。而且以小剂量(<20mg/d=为宜。依地酸钙钠(EDTA)虽可迅速改善皮肤硬化,使皮肤变软,但远期疗效不满意(1~2g/d,溶于500ml 葡萄糖液缓慢静脉滴注,1次/d,连用5d,休息2d,共2~3个疗程)。羟氯喹、氯喹(0.25g/d),长期服用,对硬皮病的皮肤硬化有效,但存在争议。目前国内外比较推荐D-青霉胺可抑制胶原纤维的合成及连结,使可溶性胶原增多,不溶性胶原减少,使皮肤变软,同时又具有免疫调节的好作用,长期小剂量治疗,疗效较满意。但国内药源困难,患者往往难以连续用药。大多一半的患者对青霉胺过敏,也限制了该药在硬皮病中的应用。
7、胃肠道病变:对于消化不良者,可用多酶片、胃蛋白酶、酵母片等治疗;小肠病变应食用易消化,吸收的食物为主;伴脂肪泻、腹泻者用广谱抗菌素如四环素、灭滴灵、氟哌酸,环丙沙星治疗有效。
8、脏病变:肾脏病变一般较重,死亡率高,疗效差。近年业应用肾素阻滞剂,如巯甲丙脯酸、依那普利、洛汀新治疗和钙阻滞剂心痛定等治疗,5~10年存活率明显增加。当患者出现肾功能不全时,可用血液透析、腹膜透析治疗,血浆交换也有一定疗效。
9、心脏和肺部病变:一般要用中等量的糖皮质激素治疗(40~60mg/d),约半数早期病变的患者可获较好的疗效。但糖皮质激素对已发生肺纤维化,心肌纤维化的患者无效。D-青霉胺、秋水仙碱等有一定疗效。
通过以上的介绍我们了解了硬皮病的一些所用的药物以及在治疗期间的对话在的护理方面的知识,硬皮病是一种很难治愈的疾病。在治疗的时候要注意患者的生活习惯的改变以及饮食的合理的调理,还有就是治疗的时候要选择正规的专业的医院进行治疗。
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