梅毒预防性用药

梅毒治疗强调早诊断，早治疗，疗程规则，剂量足够。治疗后定期进行临床和实验室随访。性伙伴要同查同治。早期梅毒经彻底治疗可临床痊愈，消除传染性。晚期梅毒治疗可消除组织内炎症，但已破坏的组织难以修复。青霉素，如水剂青霉素、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素等为不同分期梅毒的首选药物。对青霉素过敏者可选四环素、红霉素等。部分病人青霉素治疗之初可能发生吉海反应，可由小剂量开始或使用其他药物加以防止。梅毒治疗后第一年内应每3月复查血清一次，以后每6个月一次，共3年。神经梅毒和心血管梅毒应随访终身。早期梅毒经充分足量治疗，大约90%的早期患者可以达到根治的目的，而且愈早治疗效果愈好。早期梅毒未经治疗者，25%有严重损害发生，而接受不适当治疗者则为35%～40%，比未经治疗者结果更差。说明不规则治疗可增多复发及催促晚期损害提前发生。治疗后要经过足够时间的追踪观察。梅毒螺旋体的分裂时间较长，需30～33h。青霉素对繁殖期（分裂期）的梅毒螺旋体的作用远强于其在静止期时，因此治疗方案中青霉素要在较长的时间中持续保持较高的血浓度。早期梅毒的疗程至少要7d，以便清除机体中所有的螺旋体。因为梅毒螺旋体可感染中枢神经系统，也可感染梅毒孕妇的胎儿，因此治疗这些患者时药物要能通过血脑屏障及胎盘屏障。关于梅毒预防用药要咨询专业医生，结合检查结果科学诊治。