生殖器疱疹怎么才能不复发
目前,在西方发达国家,生殖器疱疹是仅次于非淋菌性尿道炎和淋病而居第三位的性传疾病,也是最常见的性传播溃疡性疾病。在发展中国家,生殖器疱疹的发病率迅速增加,部分国家生殖器疱疹的发患者数已经超过梅毒和软下疳,成为最常见的生殖器溃疡疾病。
1.传染源生殖器疱疹的传染源是生殖器HSV感染者。亚临床感染或无症状排毒者、未识别症状或不典型生殖器疱疹患者是生殖器疱疹的主要传染源。大多数生殖器疱疹多患者是在与性伴发生性接触时感染上该病的,而这些性伴通常不知道自己感染了HSV。有皮损和症状时,生殖器疱疹的传染性强。无症状感染者及复发性生殖器疱疹复发的间歇期可有无症状排毒,故也有传染性。
2.传播途径生殖器疱疹的传播途径有性传播和垂直传播。性接触传播包括生殖器性交、口生殖器性交和肛门性交传播,是该病的主要传播途径。垂直传播是指母-婴及母-胎儿间传播,包括子宫内感染和经产道感染。HSV传播主要出现在与有病毒排放的感染者发生密切接触之时,病毒存在于感染者感染部位的黏膜表面和生殖道或口腔分泌物中。少数情况下,患者可通过搔抓皮损而自身接种于其他部位。由于HSV在室温和干燥条件下容易被灭活,因此飞沫传播和污染物间接接触传播罕见。
3.危险因素生殖器疱疹的传播和流行受年龄、性别、种族、婚姻状况、既往HSV-1感染等个人因素的影响,也与社会经济地位、居住环境、地理环境等社会经济学因素相关联,但更多的是取决于性行为因素。生殖器疱疹好发于性活跃年龄,随着年龄的增长,HSV-2血清感染率升高,这与性活动能力及程度有关。女性获得HSV-2感染的危险性大于男性,女性生殖器疱疹患者的临床症状较男性重,病程亦较长,这可能与女性生殖器解剖结构和性激素水平有关。不稳定的婚姻与生殖器疱疹密切相关。性伴数、初次性交年龄和性活动持续年限、宫颈保护与否(是否使用屏障式避孕措施)、性取向(同性恋或异性恋)、性生活频度、异常性交方式(*、肛交)等性行为因素与生殖器疱疹多的传播和流行相关,其中多性伴、初次性交年龄的提前不日性活动年限的延长、长期无宫颈保护的性活动是生殖器疱疹的独立危险因素。既往的HSV-1感染能给个体抵抗HSV-2感染提供一定的交叉保护作用。
生殖器疱疹的治疗要视具体情况而定,治疗目的为:①减轻症状、促进皮损愈合、缩短排毒时间、降低传染性;②防止并发症;③预防或减少复发。无症状或亚临床型生殖器HSV感染无需药物治疗。生殖器疱疹为一终身性复发性疾病,尚无彻底治愈方法,这常给患者带来很大的心理压力,引起心理紧张、抑郁或焦虑等不良情绪,而心理因素又可影响该病的自然病程,因此应在患病早期及时给予医学咨询、社会心理咨询、药物治疗等综合处理措施,以减少疾病复发。
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