妊娠合并淋病患者的分娩期护理

妊娠妇女一旦发生淋球菌感染，症状往往严重，如不及时处理，可发生流产、胎膜早破、早产、羊膜腔内感染、胎儿宫内窘迫、产后败血症、子宫内膜炎，严重时可引起播散性淋病。妊娠合并淋病患者的分娩期护理需注意：1、消毒隔离 患者入院后应住隔离病房，用具、厕所等均要隔离，检查或护理过患者的手要及时洗净，污染的棉球、棉签、纱布要烧毁，分娩时应安排在隔离产房分娩，由专人观察助产，使用一次性备皮包和一次性接生包，使用后打包焚烧，产床用0.5%过氧乙酸溶液擦洗，所用金属器械如镊子、持针器等用0.5%过氧乙酸溶液擦洗后用清水冲洗，放入消毒液浸泡15~30min后，再送去高压蒸气消毒，如有布类污染用84消毒液浸泡半小时，再送到洗衣房清洗后送供应室高压消毒。在住院一览表与床头卡上标有醒目的隔离标志，基础护理与产后会阴护理放在最后，用物单独处理，护理人员的手用84消毒液浸泡后方可接触其她产妇，或使用一次性手套。2、新生儿护理 妊娠合并淋病患者可通过产道分娩传给新生儿，因此，淋病孕妇娩出的新生儿，出生后立即用生理盐水冲洗双眼，再用1%弱蛋白银或0.5%红霉素眼膏滴眼， 每日3次，观察3~4d,如无结膜炎表现可停药。新生儿淋菌性结膜炎，严重时可发生溃疡、穿孔导致失明，一旦确诊为淋菌性眼炎，立即进行治疗，普鲁卡因青霉素5~10万Ukg, 每日2次，连续7d。为预防交叉感染，淋病患者分娩的新生儿沭浴与治疗放在最后进行，严格进行无菌操作，所有衣服包被等均需消毒后方可再使用。由于接触淋病的分泌物、污染的衣物、便盆、器械等可间接传染，故淋病患者分娩的新生儿，特别是女婴，不应实施母乳喂养。