得了艾滋病要怎么进行治疗呢?

得了艾滋病要怎么进行治疗呢?

艾滋病是获得性免疫缺陷综合征,是由于人类免疫缺陷病毒引起的一种严重的传染病。艾滋病病毒作为一种能攻击*免疫系统的病毒,把*免疫系统中最重要的t4淋巴细胞作为攻击目标,大量吞噬、破坏t4淋巴细胞,从而破坏*的免疫系统,是*丧失对各种疾病的抵抗能力而防病死亡。那么得了艾滋病以后要如何进行有效的治疗呢?

艾滋病的详细治疗:

对于多灶性病变,应尽可能明确每一个病灶的性质(必要时对每个病灶都进行活检),这样有利于区别对待和治疗。避免使用皮质激素以免加重免疫抑制。对于明确的占位,以立体定向活检术为主,一般不宜开颅手术切除占位,除非脑疝减压。因为患者生存期短,一般情况差,手术往往加速死亡。

抗病毒治疗

已批准生产的有三大类共14种化学治疗药物。包括5种核苷类逆转录酶抑制剂(NPT1)、3种非核苷类逆转录酶抑制剂(N-NRT1)及6种蛋白酶抑制剂(P1):齐多夫定(zidovudine,ZDV,AZT)、去羟肌苷(didanasine,ddl)、扎西他滨(zal-citabine,ddC)、司他夫定(stavudine,d4T)、拉米夫定(lamivudine,3TC)、奈韦拉平(nevirapine)、台拉韦定(delavintine,rescriptor,DLV)、依非韦伦(efavirem)、英地那韦(indlnavir,IDV)、里托那韦(ritonavir,RTV)、沙奎那韦(saquinavir,SAQ)、fortovase、奈费那韦(nelfmavir,NVP)、amprenavir。

1.核苷类逆转录酶抑制剂此类药物能选择性与HlV逆转录酶结合,并掺入正在延长的DNA链中,使DNA链中止,从而抑制HIV的复制和转录。此类药物包括齐多夫定(Zidovudin,AZT),常用剂量500mg/d;双脱氧胞苷(dideoxycylidine,ddc),0.75mg,kg/d;双脱氧肌苷,(dideoxyinosine,ddD200~400mg/d;拉米夫定(1amivudine,3TC),150mg/d和司他夫定(stav~,dine,d4T),80mg/d。

2.非核苷类逆转录酶抑制剂其主要作用于HIV逆转录酶的某个位点,使其失去活性,从而抑制HIV复制。由于此类药物不涉及细胞内的磷酸化过程,因而能迅速发挥抗病毒作用,但也易产生耐药株。主要制剂有奈非雷平(nevirapine),1600mg/d;loviride,300mg/d和delavirdin,1200mR,d。

3.蛋白酶抑制剂它能通过抑制蛋白酶即阻断HIV复制和成熟过程中所必须的蛋白质合成,从而抑制HIV的复制。此类制剂包括沙奎那韦(~quinavir-),800mg/d;英地那韦(indinavir),1600mg/d;奈非那韦(nelfinavir·)。2250mg/d和利托那韦(riton—avir),200mgdo

实践证明联合治疗能延缓AIDS发病和延长病人生命。联合治疗的疗程是HIV一:RNA达到检测水平以下后,继而用二种药物,持续终生治疗,以抑制HIV从潜伏感染的细胞中复制和维持症状的持续缓解。

条件致病性感染治疗:卡氏肺囊虫病,可用复方新诺明(TMP/SMZ)每日20~100mg/kg,分4次服用;或羟乙基磺酸戊双脒(pentamidineisothionate)每日4mg/kg,肌肉注射或静脉滴注。上述药物可单用或联合使用。

肿瘤治疗:Kaposi肉瘤可试用α一干扰紊等免疫调节剂,同时采用放射治疗、化学治疗。

免疫调节剂:目前应用的免疫增强剂有白细胞介素-2、胸腺肽、香菇多糖等。亦有用胸腺移植、骨髓移植等治疗。增强免疫治疗常和抗病毒治疗合用。

联合治疗:应用2种逆转录酶抑制剂和1种蛋白酶制剂的三联疗法可取得最佳疗效。

目前我国的医疗资源有限,只有部分药物可以应用,特别是免费治疗药品选择方案有限。抗病毒治疗方案是复杂的,应在专家或有经验的医师指导下进行。治疗方案不是绝对的,建议药物配伍应包括两种核苷类药物的至少三联药物,或再加上一种蛋白酶抑制剂或融合抑制剂。两种核苷类药物不能单独用于抗病毒治疗,因其不能有救充分抑制HIV的复制并有可能产生耐药。治疗时机争议较大,要总体评估病毒抑制和药物副反应带来的利弊与得失,总体趋势更加保守。一般认为无症状但CD4细胞低于350个/μl或有症状的HIV感染者均应进行HAART治疗,CD4细胞计数快速下降或高病毒载量(>100000/μl)者可以考虑早期治疗,对依从性不好或可能存在药物副反应高风险(如肝脏疾病患者)者,等CD4降至200个/μl时开始治疗可能合适。对有某些并发症患者的抗病毒治疗,应先对其并发症进行处理,如并发结核时应先对结核进行抗结核治疗,待病情稳定且无抗结核药物副反应发生时才能开始HAART治疗。

以上综合起来给大家介绍的关于艾滋病的一些知识,在治疗方法的选择上要根据患者的病情的需要来由医生决定,不管采用什么样的治疗方法,都要及时进行治疗,在治疗期间要注意生活和饮食的调理,还要保持平和的心态,心情的好坏直接影响着治疗的效果。