神经性皮炎是牛皮癣吗
很多来皮肤科就诊的患者无法区别神经性皮炎和牛皮癣,并且认为神经性皮炎即牛皮癣或者神经性皮炎可以转化为牛皮癣。实际上,不管是从发病机制还是临床表现来看,神经性皮炎与牛皮癣都是两种完全不同的疾病。
在介绍两种区别前,先讲一讲“牛皮癣”这一称谓的由来。牛皮癣是慢性复发性的炎症性疾病,临床表现以皮肤上出现丘疹及斑块,上覆以银白色鳞屑为主,因其皮损状如牛皮且难根治,所以又有“牛皮癣”的俗称。绝大多数患者对牛皮癣惯称为“牛皮癣”,而这种叫法也在不知不觉中获得了医生的“认可”。所以老百姓通常俗称的“牛皮癣”即西医中的“牛皮癣”。“牛皮癣”的另一层含义即中医称的“牛皮癣”相当于西医皮肤科的“神经性皮炎”,这个概念会容易混淆诊断,所以不提倡使用。
从病因上讲,神经性皮炎主要和患者的精神压力和睡眠质量有关,而牛皮癣的病因比较复杂,与遗传和环境相互作用及很多其他因素有关。两种疾病的临床表现完全不一样:神经性皮炎大都数夏重冬轻,开始时一般是限局性皮肤瘙痒或剌痒,随搔抓皮肤逐渐增厚,高出皮面,皮沟加深,形成苔藓化改变,最容易发生在项部、肘部、腕部、踝部,亦可见于腰背部、眼睑、四肢及外阴等部位。牛皮癣是一种常见并易复发的慢性炎症性皮肤病,无明显瘙痒,大部分为冬季型,少数在其他季节发病,好发于头皮、躯干和四肢伸侧,少见部位为腋窝、外生殖器和掌跖,特征性皮损是鳞屑性斑块,根据临床表现分为寻常型、脓疱型、红皮病型和关节病型。
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