神经性皮炎容易与什么疾病混淆?
神经性皮炎多见于中青年,先有剧烈瘙痒,后有皮损,皮疹为扁平丘疹,苔藓样变,无渗出,皮疹多发于颈部、四肢伸侧、腰氐部、腘窝、外阴,病程慢性,常反复发作。神经性皮炎需与以下几种皮肤病鉴别。
1、慢性湿疹
可出现苔藓化,皮肤浸润肥厚及剧痒,需和神经性皮炎相区别。区别为慢性湿疹多由急性湿疹转化而来,在经过中有渗出倾向。
2、扁平苔藓
和神经性皮炎相同之处为圆形或多角形扁平丘疹,自觉瘙痒。区别为前者扁平丘疹较后者大,为紫红色,有蜡样光泽,可见wicknam纹。同 形反应好发于前臂、小腿伸侧、躯干等处,此外黏膜损害(如颊黏膜和龟头处损害)。组织病理有特异性。
3、银屑病
发生于小腿伸侧及头皮的慢性限局性肥厚性银屑病,皮损基底呈淡红色或暗红色浸润,上被银白色鳞层,剥离后可见薄膜现象及点状出血 ,全身其他部位常见有银屑病损害,患者自觉不痒或轻微瘙痒,组织病理有诊断价值。
4、瘙痒病
多见于老年人,常与季节有关,皮损为继发性。
5、皮肤淀粉样变
皮损呈高粱至绿豆大棕褐色坚硬丘疹,有时皮疹沿皮纹呈念珠状排列,组织病理上淀粉样蛋白沉积具有特征性改变。
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