得药疹相关的原因了解

得药疹相关的原因了解

药疹是一种皮肤类的疾病,不但和过敏有关系,主要是在得病后用药后引起的一种皮肤疾病,得了药疹的疾病后,主要是会出现皮肤的不正常,我们要重视,而且在出现了药疹的情况后,不但要立即停药,同时也要及时到医院进行检查和治疗,那么,药疹的原因有什么?下面我们一起来进行一下简单的了解。

药疹病因概要:

药疹的病因是:所有的药物均可引起药疹,常见的过敏药物有以下几类:抗生素类、磺胺类、解热镇痛药、安眠镇静药、抗癫痫药等。

药疹详细解析:

所有的药物均可引起药疹,常见的过敏药物有以下几类:

①抗生素类, 抗生素中不少药物可导致药疹,以青霉素、链霉素最多见。 其他还有氨苄青霉素、氯霉素、土霉素及磺胺类药物等。

②磺胺类,以长效磺胺多见。

③解热镇痛药, 此类药物品种繁多,商品名称复杂,很多是同药异名或同名异药,其主要成分大多是阿司匹林、氨基比林和非那西丁等,其巾以吡唑酮类、水杨酸类(如阿司匹林)的发病率最高,保泰松引起的药疹也较常见。

④安眠镇静药, 如苯巴比妥、甲丙氨酯(眠尔通)、氯普噻吨(泰尔登)、苯妥英钠等,其中以巴比妥类较多。

⑤抗癫痫药,如鲁米那、苯妥英钠、卡马西平等。

⑥抗毒素与血清,如破伤风抗毒素、蛇毒免疫血清、狂犬病疫苗等。。近年来,中草药及中成药引起药疹的报道越来越多,甚至有引起重型药疹,过敏性休克死亡者,应引起重视。常见的致敏中药有板蓝根、大青叶、鱼腥草、穿心莲、丹参、 、毛冬青、益母草、槐花、紫草、青蒿、防风、白蒺藜、大黄、蓖麻子等 ,成药中有六神丸、云南白药 、牛黄解毒片、羚翘解毒片等。

药疹的发病机制极为复杂,一般分为变态反应和非变态反应两大类,其中变态反应是主要的。

1.变态反应

大多数药物及代谢分解产物为小分子物质,属半抗原,需与体内载体蛋白共价结合后,才能形成全抗原。少数药物如破伤风抗毒素、肽类激素、胰岛素、右旋糖酐等为大分子物质,属全抗原。药物抗原作用于机体B淋巴细胞和T淋巴细胞后,产生抗体和致敏淋巴细胞而发生各型变态反应。药疹可为一种变态反应所致,亦可是2种或2种以上的变态反应类型共同作用的结果。当机体被某一药物致敏后,若再用与致敏药物化学结构相似的药物,亦可引起同样的反应,称为交叉过敏。某些病人可同时对多种化学结构完全不同的药物产生过敏,这种情况称为多元过敏。变态反应所致的药疹有如下共同特点:

①有一定的潜伏期,一般首次用药后4~20天,平均7~8天。已致敏者再次用药则可在数分钟至24h内发病。

②炎症反应与药理性质无关,与药物剂量不平行。

③痊愈后再用该药,可再次发病。

④有些病例可用致敏药物脱敏。

⑤致敏状态,可发生交叉过敏。

⑥抗过敏药物(如皮质激素)治疗有效。

2.非变态反应

(1)药理作用:如烟酸引起面部潮红,抗凝药引起紫癜。某些药物如鸦片制剂、可待因、奎宁、肼苯哒嗪等为组胺释放剂,能直接作用于肥大细胞脱颗粒而引起荨麻疹。放射造影剂能直接活化补体而发生荨麻疹的反应。

(2)药物的毒性作用:长期应用碘剂、溴剂可引起积蓄毒性,而发生痤疮样皮损。砷剂积蓄可引起掌跖角化及色素沉着。

(3)药物的相互作用:如苯巴比妥能刺激肝细胞微粒体的产生,可加速抗凝药物(如双香豆素)的分解,从而降低其血药浓度。酮康唑能降低细胞色素的代谢,从而使环孢菌素的血浓度显著升高,而增加其毒性反应。

(4)机体因素:①肝、肾功能障碍可导致药物的分解和(或)排泄障碍。②酶系统异常,如G-6-PD缺乏患者易发生药物性溶血,慢乙酰化患者长期应用普鲁卡因酰胺易发生红斑狼疮样反应。③营养状况,营养不良或贫血者对免疫抑制剂或抗癌药耐受性差,易发生不良反应。④遗传因素,HLA-AW33及HLA-B17/BW58单倍体阳性者,易发生别嘌呤醇性药疹,普鲁卡因酰胺易使HLA-DRW4阳性者发生红斑狼疮样反应。

3.光感作用

某些药物进入*后,需经日光照射后才能发生药疹,其致病机制分2类:①光毒性反应,服用或局部接触某些药物后,由于药物能吸收中波及长波紫外线的能量,并把能量转移到邻近的细胞,引起细胞的损伤。这种反应与药物剂量相关,多数人均可发生。②光变态反应,药物经光线作用后转变为抗原性物质,引起变态反应性损害。

通过以上的介绍,我们现在知道了药疹的原因是什么了,在平时有身体过敏的情况,我们在用药的时候也要告诉医生,特别是在用药期间也要注意观赏自己的身体变化,有不正常的情况时,要注意,特别是得了药疹后,也要重视治疗的方法,平时的饮食也要注意。