口腔尖锐湿疣的诊断方法

　　口腔尖锐湿疣是一种常见的性病，其病理检查、醋酸白试验、免疫组织学检查、基因诊断和组织化学检查都可以用于其诊断。

　　病理检查是检查口腔尖锐湿疣的主要方法，其特点为角化不全，棘层高度肥厚，乳头瘤样增生，表皮突增厚。刺细胞和基底细胞并有相当数量的核分裂，但细胞排列规则，且增生上皮和真皮之间界限清楚。在病理检查中，可以发现真皮水肿、毛细血管扩张以及周围较致密的慢性炎性浸润。

　　醋酸白试验是一种检验HPV感染的敏感性很高的方法。其原理是蛋白质与酸凝固变白的结果，HPV感染细胞产生的角蛋白与正常的未感染上皮细胞产生的不同，只有前者才能被醋酸脱色。但偶尔在上皮增厚或外伤擦破病例中出现假阳性，假阳性变白迹象显得界限不清和不规则。

　　免疫组织学检查常用过氧化物酶抗过氧化物酶方法（即PAP），以证明在疣损害中有病毒抗原。HPV蛋白阳性时，尖锐湿疣的浅表上皮细胞内可出现淡红色的弱阳性反应。

　　基因诊断迄今，HPV难于用传统的病毒培养及血清学技术检测，主要实验诊断技术是核酸杂交，而PCR方法具有特异、敏感、简便、快速等优点，为HPV检测开辟了新途径。

　　组织化学检查可用于检查口腔尖锐湿疣。取少量病损组织制成涂片，使用特异抗HPV的抗体作染色。如病损中有病毒抗原，则抗原抗体结合，在过氧化物酶抗过氧化物酶方法中，核可被染成红色。此法特异性强且较迅速，对诊断有帮助。

　　总之，口腔尖锐湿疣的诊断需要结合多种检查方法，以便尽早诊断并给予适当的治疗。