认清尖锐湿疣,请别误诊!
尖锐湿疣是一种常见的性病,也是一种具有传染性的皮肤病。在临床上,很多医生往往会将尖锐湿疣的症状误诊为其他疾病。本文将介绍一些容易与尖锐湿疣混淆的疾病,以便医生和患者更好地掌握尖锐湿疣的诊断方法。
首先是皮脂腺异位。皮脂腺异位是一种常见的微小颗粒状病变,好发于口腔、阴茎龟头、阴唇黏膜等处。皮脂腺异位呈淡黄色颗粒,微高于皮肤,组织学检查为成熟的皮脂腺小叶。与尖锐湿疣相比,皮脂腺异位无自觉症状,醋酸白试验阴性。
其次是假性湿疣。假性湿疣多见于已婚青年妇女,为良性乳头瘤。皮疹局限于小阴唇,为粟粒大,黏膜色或淡红色小丘疹,表面光滑,多数呈现鱼子状外观。和尖锐湿疣一样,假性湿疣可能与个人生理上的轻度变异有关,但是醋酸白试验阴性。
扁平湿疣是二期梅毒疹的一种临床表现,好发肛周及外生殖器周围。扁平湿疣呈扁平的片状隆起,表面湿润,周围淋巴结肿大,梅毒血清试验阳性。与尖锐湿疣不同,扁平湿疣渗液中含有大量的梅毒螺旋体。
鲍温样丘疹病是一种可能与乳头溜病毒感染有关的疾病,好发于年轻女性。该病在生殖器部位出现多发性棕红色扁平丘疹,表面光滑,隆起,可有轻度光泽,直径27mm。与尖锐湿疣不同,鲍温样丘疹病无尖锐湿疣的乳头状外观,怀孕后丘疹数目增多,色素沉着明显。
阴茎癌是一种恶性肿瘤,多见于50岁以上男性。初起为不痛的小结节,逐渐扩大,穿破包皮形成溃疡或菜花样增生,尖锐湿疣一般不向皮内发展,如有怀疑必须做活检。
最后是阴茎珍珠样丘疹。该病是发生在冠状沟边缘的排列整齐的、粟粒大小、一行到数行的珍珠状、白色、黄色或暗红色的半透明丘疹。大约有10%的正常男性不同程度地发生本病,发病的原因可能是生理上的变异,也有的和包皮过长,反复发生包皮龟头炎有关。与尖锐湿疣不同,阴茎珍珠样丘疹无自觉症状,不溃烂,无传染性,醋酸白试验阴性。
总之,临床医生需要通过醋酸白试验、组织学检查、梅毒血清试验等方法,认清尖锐湿疣,以便对患者进行正确的诊断和治疗。同时,患者也应该了解自己的身体状况,及时发现并治疗尖锐湿疣,以保护自己和他人的健康。
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