药疹疾病的主要治疗指南
其实严重的疾病的种类是我们要积极的对待起来的事情,并且对于导致药疹疾病出现的原因我们也是要认真的对待起来的事情,并且有效的治疗这样疾病的主要的方法的选择和运用也是要重视起来的,那么 药疹疾病的有效的治疗的方法是什么呢?
1、全身治疗
①立即停用一切可疑药物。
②促进排泄:已进入体内的致敏药物,应尽力设法促进排泄,多饮水或静脉输液,给以泻剂或利尿剂等。
③抗过敏治疗:抗组胺类药物内服或注射,静脉注射硫代硫酸钠、钙剂等,内服维生素C。
④皮质类固醇激素要早期、足量应用,尤其对病情较重、皮损广泛者要及早应用。轻症者:一般给抗组胺类药物、维生素C、或口服泼尼松30~40mg/d,病情缓解后减量以至停用。局部对症治疗。重症者:如重症大疱性多形红斑型、剥脱性皮炎型、大疱性表皮坏死松解症型。应采取以下措施。
(1)早期给足量皮质类固醇激素,一般用静滴氢化可的松300~400mg或地塞米松7.5~15mg/d加维生素C 2~3g加入5%~10%葡萄糖液1000~2000ml中静脉滴注,至病情缓解稳定后,改用泼尼松或地塞米松口服,注意勿过早减量。
(2)防止继发感染:
①视病情选用抗生素,在长期大剂量应用皮质类固醇激素或抗生素时,应注意继发真菌感染。
②严格采取消毒隔离措施,患者应住隔离室,病房定期消毒,被褥床单要及时更换、消毒,医护人员在治疗护理中要做到无菌操作。
③注意水电解质平衡,纠正电解质紊乱。
④加强支持疗法:视病情需要给以能量合剂、保肝药、多次小量输血或血浆,间断补充人血白蛋白等。
⑤加强护理:给高蛋白高碳水化合物饮食,病室保持温暖、通风,慎防患者受寒,防止发生褥疮,保持大便通畅。
⑥对口腔黏膜损害可涂布2%冰片10%青黛甘油,用2%碳酸氢钠溶液或3%硼酸水漱口,外阴、肛门糜烂者用0.1%依沙吖啶(雷佛奴尔)溶液湿敷。眼部损害应选用适当眼药水或膏外用点眼。
⑦治疗期间必须随时注意全身及发疹情况。尤以对肝、肾、造血器官以及神经系统的功能状况,如发现有异常时,应及时予以相应处理。
2.抗过敏药或解毒药的应用原理
(1)抗组织胺类药物 组织胺是变态反应中的一种重要的化学递质,是通过激动H1受体。H2受体、H3受体产生效应。H1受体使支气管及胃肠平滑肌收缩、血管平滑肌舒张、心房肌收缩加强、房室传导减慢、胃壁细胞胃酸分泌增加。H2受体使胃壁细胞胃酸分泌增加、血管平滑肌收缩、心室收缩力加强及窦性心率增怜惜。而抗组织胺药物主要是在受体部位上竞争性地拮抗组织胺作用的药物。有一点需要说明,肥大细胞释放介质主要是组织胺(I级介质)但同时在释放的过程中要重新合成介质而释放(Ⅱ级介质),因此能够稳住肥大细胞,也是抗过敏的重要一环。常用药物:脑益嗪、赛庚定、多虑平、息斯敏、特非那丁。
(2)介质的阻滞剂 稳定肥大细胞膜的药物,哌哔嗪类,海群生能阻断SPS的释放,但不能阻断组胺的释放(和其他药物合用)。色甘酸二钠抑制组织胺的释放,但对SPS释放无影响,?替酚可稳定肥大细胞膜。
温馨提示:大家对于药疹疾病的主要的治疗的方法的选择和运用一定要积极的对待起来,一直以来这样的疾病的影响都是不能忽视的严重的事情,因此当疾病严重的损害到我们的正常的生活的时候,要认真的对待起来。
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