小儿痒疹的治疗方法

    小儿痒疹又称hebra痒疹或早发性痒疹、轻痒疹。多在儿童期发病，皮损开始主要为红色丘疹，粟粒至绿豆大小，也可以是风团或丘疹样荨麻疹样皮疹。以后成为弧立结节性丘疹或小结节损害。由于搔抓可以出现抓痕、血痂或湿疹样改变。四肢伸侧为常见部位，但背部、头面部等均可发生。自觉症状瘙痒剧烈，皮疹消退后留有色素沉着。也可以反复发作。少数病人一直延续至成年。腋窝与腹股沟淋巴结可肿大。

    痒疹可以分称为小儿痒疹、寻常痒诊、结节性痒疹、妊娠痒疹和夏季痒疹这五种的症状类型。痒疹的皮肤损害多是孤立痒疹的丘疹或结节，愈后留以色素沉着，局部皮损处有剧烈瘙痒。病程慢性，有时数月或数年不愈。

    目前小儿痒疹的治疗方法有：

    1.抗组织胺药物治疗扑尔敏、赛瘐啶、维生素c；息斯敏10mg，每日1次；特非那丁60mg，每日2次；新敏乐8mg，每日2～3次；仙特敏10mg，每日1次；也可用西米替丁（cimetidine）400mg加入5%葡萄糖氯化钠注射液500ml静滴，每日1次，对止痒有一定效果。

    2.对皮疹泛发，症状严重者可以给予小量皮质类固醇激素治疗，如强的松10mg，每日3次，以暂时缓解症状，但停药时易复发。

    3.外用药物酚炉甘石洗剂外用，也可用皮质类固醇的软膏或霜剂外搽。 #p#副标题#e#

    因本病的致病因素比较复杂，往往难以肯定发病原因，这给治疗带来一定困难。宜尽量寻找病因，予以根治。防止虫咬，对有腹泻和便秘等胃肠功能失调症状者宜纠正，有病灶者宜处理。注意改善营养及卫生状况。

    7个月至5岁的小儿最易患病，幼小婴儿受到来自母体的抗体保护，所以半岁以内很少发病。病后多获持久性免疫。中医学认为本病的发生，主要是麻疹时邪由口鼻而入侵犯肺脾二经所致。临床表现为初起有发热、咳嗽、喷嚏等类似感冒的症状，2～3天后口腔出现麻疹粘膜斑，发热3～4天后，耳后开始出现色如玫瑰，针尖大小的皮疹，以后头面部、胸背及四肢也陆续出现皮疹。出疹3～4天以后又按出疹顺序消退，并可留下棕褐色斑痕，热度慢慢下降，食欲增加，咳嗽等症状逐渐消失，本病在发作期间易并发咽喉炎、肺炎、中耳炎等。

    按摩方法一

    1.常用手法

    (1)患儿仰卧，家长以两手大拇指自眉头向眉梢作分推法，反复操作50次，然后揉太阳30次。

    (2)患儿俯卧，家长用全掌推擦两个风门穴之间的部位，以透热为度。

    (3)患儿俯卧，家长用两拇指分别在两旁肩胛骨内侧缘从上向下作八字式推动，反复操作100次。

    (4)按揉肺俞、大椎穴各1分钟。 #p#副标题#e#

    2.随证加减

    (1)出疹前期：初起身热，咳嗽，流鼻涕，眼泪汪汪，疲倦思睡，身热逐渐增高，口腔出现麻疹粘膜斑。舌质淡红，舌苔薄白或微黄。常用手法加

    ①推三关300次，揉外劳宫100次。

    ②按揉风池、合谷穴各10次。

    ③拿肩井穴5次。

    (2)出疹期：疹点循序透发，先见于耳后及颈部，渐及头面、胸背、四肢，自上而下遍布全身，以手足心见疹为透齐。疹色逐渐加深，扪之碍手，伴高热烦躁，眼眵增多，怕光，咳嗽剧烈，大便稀，舌质红，苔黄。常用手法加

    ①清肺经、清胃经300次，清肝经200次。

    ②按揉掌小横纹200次，清天河水100次。

    ③推涌泉300次，推脊100次。

    (3)疹回期：疹点按出疹顺序依次收没，体温开始下降，症状逐渐减轻，可遗留有低热，咳嗽，口干，舌红，苔白。常用手法加

    ①补脾经、补肺经、补肾经各300次。

    ②按揉足三里、脾俞、胃俞各10次。

    ③摩中脘5分钟。

    ④捏脊5～7遍。

    生活调理

    (1)对麻疹患儿应早发现、及时隔离、及早治疗。隔离患儿不要出门，易感小儿不串门。

    (2)良好的护理有助于本病的恢复，并可减少并发症。有的患儿护理得当，可不治而愈。如果护理不当，就会发生严重的并发症，此时要及时采取其他治疗措施。

    (3)室内温度要适宜，不可忽冷忽热。保持空气新鲜。灯光要柔和，避免强光刺激眼睛。

    (4)给患儿勤翻身和擦洗皮肤，注意清洁口鼻，如果眼眵过多者，可用生理盐水或温开水轻轻擦洗。

    (5)供给患儿足够饮水，在出疹期给于清淡易消化食物，进入恢复期应及时适量添加营养丰富的食物。