为什么会导致儿童尖锐湿疣
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)引起的一种性传播疾病。尽管尖锐湿疣在儿童中很少见,但其传染途径较成年人更为复杂,可能是通过多种途径传染而引起。同时不同性别、不同年龄、不同部位的尖锐湿疣在很大程度上与不同的传染途径有关。
传染途径
儿童尖锐湿疣的传染途径大多以非性接触传染途径为主要途径,尤其是在婴幼儿期,几乎不可能有性接触传染途径存在,这是与成年人主要是经性接触传染途径的主要区别。但对年龄较大的儿童患尖锐湿疣则要考虑有性虐待等多方面因素。非性接触传染途径可能有以下几种:
① 垂直传染:即在妊娠期间孕妇HPV感染通过胎盘传染给胎儿;
② 宫内传染:即胎儿通过吞饮含HPV的羊水而被传染;
③ 产道传染:即婴幼儿经过有尖锐湿疣或HPV感染的产道时被传染;
④ 接触物传染:即儿童在日常生活中与有尖锐湿疣的患者或HPV感染者如其父母、家庭中其他成员或保姆、幼教老师等的密切接触而被传染。这些接触物可能是尖锐湿疣损害、病变分泌物以及被HPV污染的衣物、毛巾等;
⑤ 异体接种和/或自体接种传染:即通过手接触生殖器传染,如当有尖锐湿疣的患者之手接触尖锐湿疣损害或HPV污染的物品后再接触正常儿童皮肤粘膜则引起异体间接种传染,或有尖锐湿疣的患儿接触疣体的手再接触其自体正常皮肤粘膜而导致自体接种传染。
此外,儿童尖锐湿疣病毒还可以通过近亲或同伴之间的共享刮胡刀、毛巾、游泳池、玩具等传播。在家人中有患过尖锐湿疣的人,特别是由父母传染给孩子的情况明显更为常见。
性传染途径
虽然儿童没有性行为,但也可能通过性暴力和/或性虐待感染HPV,继而发生尖锐湿疣。近年来,儿童性虐待引起的尖锐湿疣日益增多,这些性虐待者往往是受害人的家庭成员、教师或保育人员。在判断儿童因性虐待而发生尖锐湿疣的问题上要持谨慎态度,在排除其他途径传染可能性的同时,还需要具备确凿的性虐待证据。在年龄上遭受性虐待而发生尖锐湿疣的年龄多在8-12岁,患儿年龄越小受性虐待的可能性越小。在性别上,受性虐待的女性儿童多于男性儿童。受性虐待而引起尖锐湿疣的儿童损害发生部位主要在肛门、尿道口、阴唇等部位。
预防与治疗
如果孩子患有尖锐湿疣,应该立即就医。治疗的方法包括药物治疗、手术治疗和身体免疫治疗。但治疗的效果并不十分理想,因此,预防仍是最好的方法。家长应该加强对孩子的卫生教育,避免孩子接触感染源物品。此外,父母平时的生活卫生也要注意,保证没有携带病毒污染的生殖器异物接触儿童的衣物、浴巾、毛巾等。
综上所述,儿童尖锐湿疣的传染途径较成年人更为复杂,父母应加强对孩子的卫生教育,减少感染的风险。同时,对于有性暴力和/或性虐待史的儿童要及时报警和求医。
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