梅毒一期什么症状

梅毒螺旋体侵入*后，一方面在皮肤黏膜下繁殖，另一方面很快沿着淋巴管到达附近的淋巴结，经过2～4周的潜伏期，在侵入部位发生炎症反应，称为硬下疳。经3～6周后即使不经治疗，硬下疳也会自然消失。在硬下疳存在的这段时期，临床上称为一期梅毒。

一期梅毒主要症状为硬下疳，发生于不洁性交后2～4周。下疳出现的时间（速度）与螺旋体的接种量有关，接种量越多，发生下疳越早。出现于梅毒螺旋体侵入处，大多发生于生殖器部位，少数发生于唇、咽、宫颈等处。男性多发生在阴茎的包皮、冠状沟、系带或龟头上，同性恋男性常见于肛门或直肠；女性多在大小阴唇或子宫颈上。

硬下疳开始时为一丘疹，但很快溃破。典型的硬下疳为圆形，直径1～2cm，境界清楚，疮面稍高出皮面，呈肉红色的糜烂面，上有少量渗出物，内含大量梅毒螺旋体。硬下疳还有以下几个特点：①触诊时有软骨样硬度；②无疼痛与压痛（无继发感染时）；③损害数目通常仅1个；④损害表面清洁；⑤不经治疗可在3～8周内自然消失，不留痕迹或留有轻度萎缩性瘢痕。

硬下疳出现后数天到1周，一侧局部淋巴结肿大，以后另一侧也肿大。这些淋巴结的特点为：①如手指头大小，较硬，彼此散在不融合；②无疼痛及压痛；③表面皮肤无红肿热；④不化脓；⑤穿刺液中含有梅毒螺旋体。

在硬下疳的初期大部分患者的梅毒血清反应呈阴性，以后阳性率逐渐增高，到硬下疳出现后6～8周，全部患者血清反应变成阳性。