白癜风的诊断与鉴别

　　白癜风是一种色素脱失疾病，症状为白色斑块在皮肤上的不规则分布，是由于黑色素细胞损失或失去产生黑色素的能力导致的。这种疾病是一种常见的皮肤病，成年人和儿童都可能罹患。本文将介绍如何诊断和鉴别白癜风。

　　基本诊断要点：

　　1. 头发、脸部、躯干和四肢等部位，出现大小不等、单个或多发的不规则纯白色斑块，白色斑块面积逐渐扩大，数目增多。

　　2. 白斑境界清楚，斑内毛发也呈白色，表面光滑，无鳞屑或结痂，感觉和分泌功能都正常。

　　3. 白斑对日光比较敏感，稍晒即发红。

　　常需与以下疾病鉴别：

　　1. 贫血痣是限局性色素减退斑，而并非色素脱失。自幼发病，无扩大趋势，用力摩擦皮损，局部不发红，而周围正常皮肤发红。

　　2. 斑驳病为常染色体显性遗传病，皮损出生时即有，最常见于额部，合并有白发，白斑常呈三角形或菱形，胸、腹、四肢近端亦可发疹，皮损大小不随年龄增长而变化，部分病人还可合并有其它发育异常。

　　3. 无色素痣出生或生后不久即发生，为境界清楚的色素减退斑，持续终生不变。组织病理示黑素细胞数目正常或减少、黑素体大小和功能正常。

　　4. 特发性滴状色素减退和老年性白斑前者为多发境界清楚的圆形或多角形白斑，直径2~6cm，常见于前臂及小腿伸侧，随年龄增加而数目增加。后者常见于老人，主要见于胸、背、四肢，为豆大圆形白斑，稍凹陷，散在分布，不融合。

　　5. 其他有时需注意与花斑癣、单纯糠疹所致色素减退斑鉴别，还与麻风白斑、二期梅毒白斑鉴别。

　　在诊断白癜风时，医生通常会首先进行身体检查和病史调查，检查白斑的形状和大小，并询问病人是否有糖尿病等慢性病或外伤的病史。如有必要，还可能进行组织检查以确定诊断。

　　在治疗白癜风方面，目前还没有完全治愈白癜风的方法。但是，医生可以针对个体情况开具合适的外用药物或口服药物，以帮助控制病情。此外，保持乐观、充足的睡眠、良好的饮食习惯和积极参加运动等活动也是有效的帮助治疗的手段。

　　总之，诊断白癜风需要综合考虑病情、病史和实验室检查结果，与其他相关疾病进行鉴别。在治疗方面，需要根据个体情况进行个体化的治疗，以帮助患者尽可能控制病情和提高生活质量。