痤疮是由什么原因引起的？

　　痤疮是一种常见的皮肤疾病，很多人都会在青春期发生。痤疮的发病因素很多，其中内分泌因素、皮脂作用、毛囊微生物是主要因素。

　　痤疮与性内分泌密切相关。青春期前很少发病，性功能丧失或下降的人不发病。当皮质素或皮质类固醇被用来治疗疾病时，往往会引起痤疮皮疹，女性在月经前往往会出现痤疮，妊娠期痤疮症状减轻等。男性和女性都有雄激素和雌激素，两者在比例变化时可能会导致痤疮。

　　与内分泌因素相关的因素还有锌、铜、铁等微量元素和体液免疫等。痤疮患者锌低可能会影响维生素A使用促进毛囊皮脂腺的角化，低铜会削弱身体对细菌感染的抵抗力。

　　皮脂腺发育和皮脂分泌与雄激素的增加有关。睾酮对增加皮脂腺的活作用最强，孕酮与肾上腺皮质脱氢表雄酮参与其中。睾酮刺激皮脂腺细胞周转和脂质合成，导致皮脂分泌增加，产生较厚、较多的皮脂，容易积聚在毛囊口，形成痤疮。毛囊中的痤疮棒状杆菌、白葡萄球菌和卵圆糠疹孢杆菌等微生物会分解皮脂，产生更多的游离脂肪酸，这些游离脂肪酸可以使毛囊和毛囊周围的非特殊炎症反应，当毛囊壁微溃疡和游离脂肪酸进入附近真皮，易受细菌感染引起炎症，因此患者出现丘疹、脓疱、硬节、结节和脓肿。

　　近年来，有人认为免疫因素可能也与痤疮有关，其体液免疫、血清IgG随着病情的加重，水平增加。痤疮棒状杆菌所产生的抗体在患者体内也起到了一定的作用。

　　除上述因素外，多吃动物脂肪和糖食物、消化不良或便秘、精神紧张、湿热气候等因素对痤疮患者有不利影响，而矿物油接触或碘化物、溴化物等药物则会加重痤疮的恶化。

　　总之，痤疮的病因很复杂，从内分泌到微生物、从营养到环境、从遗传到免疫，都或多或少地影响着痤疮的发病和治疗。对痤疮的治疗需结合具体情况，进行综合性治疗。