认识热接触性荨麻疹

　　认识热接触性荨麻疹

　　热接触性荨麻疹是一种罕见的皮肤病，皮肤局部受热后在局部发生风团伴瘙痒，1小时后消退。该病自Duke的第一例报告后仅有20余例报告，好发于成年人，女性多见，占荨麻疹的0.2%。

　　该病的发病机制与病因尚不清楚。有研究者认为本病是一种自身显性遗传疾病，夏季多见，刺激因素可以是温水、火、火炉、阳光、散热器、热饮料和食物等。但并不是所有受到热刺激的人都会发生该病。

　　实验室检查发现，该病在免疫学检查方面除1例中发现IgM和IgE升高外，其余正常。

　　热接触性荨麻疹的临床症状包括皮肤局部受热后产生风团，皮损持续1小时，偶见持续6-10小时，皮损伴剧痒或有烧灼感。在皮损泛发时还会有全身症状，如疲乏、眩晕、头痛、面部潮红、恶心、腹泻、腹痛等。合并疾病为42%的患者有异位素质，多数患过敏性鼻炎，可同时患皮肤划痕症、寒冷性荨麻疹、日光性荨麻疹等。

　　对于该病的诊断，要点在于皮肤局部受热后产生风团，并且将患者前臂浸在放有温水的容器中，水温在38-41℃之间，亦可用56℃，25分钟内局部有风团形成。在鉴别诊断方面，还需要注意与胆碱能性荨麻疹、局限性冷反射性荨麻疹和接触性荨麻疹等作出区别。

　　尽管该病的发病机制与病因尚不清楚，但受体拮抗药治疗有效，预防措施为用逐渐增加水温洗澡的方法降低机体对热的敏感性。

　　总的来说，了解热接触性荨麻疹的症状和治疗方法，可以帮助医生更好地指导患者治疗该病。