皮肌炎出现后能治疗吗
皮肌炎疾病的病因是较为复杂的,一旦发病会带来困扰,因此会让患者皮肤方面的健康遭受到了伤害,因此会波及患者平时的生活,也会带来相当多的困扰,朋友们应当多了解一些皮肌炎的治疗措施,关于皮肌炎的治疗办法会有哪些呢。
皮肌炎治疗主要采取中西医结合。西医以激素为主的综合疗法,个别病例,即使用大剂量的激素仍难控制病情,给治疗带来一定的困难。因此皮肌炎的治疗应及早应用大剂量激素控制病情,对激素治疗无效的患者,应考虑联合使用免疫抑制制剂、环孢菌素a;应检查有无恶性肿瘤的发生,如有恶性肿瘤发生应及早治疗肿瘤;同时应考虑应用其它疗法:如血浆置换疗法,放射疗法等。中医在辨证治疗的基础上注意其气血和阴阳的变化,采用清热解毒、健脾温肾、补益气血等法调和阴阳气血。一方面减少激素等治疗的副作用,另一方面调节机。一般重点治疗,急性期应卧床休息,注意营养,给高蛋白,高维生素,高热量,无盐或低盐饮食避免日晒,注意保暖。
皮肌炎病情为进行性,很少有自动缓解。目前首选药物为肾上腺皮质激素,有效率在60-70%。5年生存率约80.4%,影响预后的因素除病情本身外,最重要的是延误治疗造成的严重肌无力,出现呼吸衰竭,及不可逆性肌萎缩。皮肌炎使用激素治疗时,一般认为开始应较大剂量口服或静脉滴注。常用的激素为强的松和强地松龙。有人认为含氟皮质激素如氟美松(地塞米松)较易引起激素性肌炎,故不宜使用。强地松剂量开始时成人应掌握在1-1.5mg/kg·d,儿童在1.5-2.5mg/kg·d。
可分三次口服,也可一次给与。根据肌症状好转情况,肌酶谱变化,适时调整激素用量,一般用药3周至3个月可见效果。许多患者需连续治疗3~6个月,肌力才能得到明显改善。待病情稳定后,可考虑试减激素,逐渐改为维持量。强的松的维持量一般为5-15mg/日,至少维持6个月以上,常需维持1-2年甚至更长时间,才能再逐渐减量直至停药。若病情严重,肌酸肌酶显着升高的患者,口服强的松效果不好的,可考虑使用强的松龙冲击治疗。
重型皮肌炎病例,激素治疗效果不理想,或由于激素的副作用不能耐受或不能坚持治疗者,可考虑使用免疫抑制剂,如甲氨喋呤、硫唑嘌呤、环磷酰胺等。甲氨喋呤可口服,亦可静脉给药,成人开始每周10~15mg逐渐加量至25~50mg,儿童每周2~3mg/ kg;硫唑嘌呤一般为口服2mg/kg/天;环磷酰胺每次400~800mg加入100ml盐水中,多3周~1个月一次,静脉滴注,总量控制在8~10g。
我们了解到了这些内容之后,认识了皮肌炎发病后的治疗措施是什么了,皮肌炎必须要引起各位朋友的重视,它的出现会带来较为严重的危害,而且会困扰患者正常的生活,各位朋友必须要多去认识皮肌炎的知识,多了解相关的治疗办法。
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